1 | Abcès et Infections localisées | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Abcès et Infections localisées | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Abcès et Infections localisées | Risque vasculaire ? | Combinaison de paleur, sensation de froid, paresthésies ou douleurs avec ou sans pouls distal de la lésion._x000D_
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2 | Abcès et Infections localisées | Emphysème sous cutané ? | Présence de gaz sous la peau détectée par une sensation de crissement au touché. La présence de bulle de gaz ou d'une ligne de démarquation est possible._x000D_
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2 | Abcès et Infections localisées | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Abcès et Infections localisées | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Abcès et Infections localisées | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Abcès et Infections localisées | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Abcès et Infections localisées | Articulation chaude au toucher ? | Toute présence de chaleur au niveau des articulations parfois accompagné de rougeurs_x000D_
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3 | Abcès et Infections localisées | Douleurs articulaires à la mobilisation ? | Présence de douleur lors de la mobilisation active (patient) ou passive (examinateur) de l'articulation_x000D_
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3 | Abcès et Infections localisées | Nouveau né avec de la fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 37,5°C-38,4°C est attendue pour cet item chez l'enfant de moins de 28 jours. |
3 | Abcès et Infections localisées | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Abcès et Infections localisées | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Abcès et Infections localisées | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Abcès et Infections localisées | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Abcès et Infections localisées | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Abcès et Infections localisées | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Abusé et négligé | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Abusé et négligé | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Abusé et négligé | Ne réagit pas ? | |
1 | Abusé et négligé | Risque immédiat pour lui-même ? | |
2 | Abusé et négligé | Réagit seulement aux appels ou aux stimulations douloureuses ? | |
2 | Abusé et négligé | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
2 | Abusé et négligé | Risque élevé d'autolyse ? | Patients ayant des ATCD d'autolyse et qui essaie activement de se blesser ou qui essaie activement de fuir avec pour objectif de s'autolyser |
2 | Abusé et négligé | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Abusé et négligé | Hémorragie mineure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler doucement. |
3 | Abusé et négligé | Signes de déshydratation ? | Ceci inclus langue sèche, yeux enfoncés, diminution de la turgenscence de la peau, enfoncement de la fontanelle chez les enfants en bas âge. Générralement associé à un débit urinaire diminué |
3 | Abusé et négligé | Rash cutané généralisé, apparition de cloques ? | Toute éruption ou cloques couvrant plus de 10% de la surface du corps._x000D_
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3 | Abusé et négligé | Signes de détresse ? | Patient qui présente un état émotionnel ou physique de détresse |
3 | Abusé et négligé | Trauma vaginal ? | Toute histoire ou indice d'un trauma direct au niveau vaginal |
3 | Abusé et négligé | Notion de perte de connaissance ? | Un témoin doit être présent pour signaler si le patient a réellement été incosncient et combien de temps. Si non, le fait que le patient ne peut pas se rappeler l'incident peut être considéré comme perte de conscience. |
3 | Abusé et négligé | Notion de blessure à la tête ? | Histoire d'un évènement traumatique impliquant la tête. Habituellement rapporté par le patient mais peut être rapporté par un tiers si le patient est insconscient |
3 | Abusé et négligé | Risque modéré pour lui-même ? | Patient n'ayant pas un passé d'autolyse et qui n'essaie pas activement de se blesser ou defuire pour le faire mais qui parle de le faire |
3 | Abusé et négligé | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Abusé et négligé | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Agression | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Agression | Respiration inadéquate ? | Patient qui ne peut pas respirer correctement pour maintenir une oxygénation adéquate. Il peut y avoir une augmentation du travail respiratoire ou des signes de fatigue. |
1 | Agression | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
1 | Agression | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Agression | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Agression | Dyspnée aigue ? | Respiration courte d'apparition soudaine ou exacerbation soudaine d'une pathologie chronique_x000D_
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2 | Agression | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
2 | Agression | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Agression | Nouveau déficit neurologique de plus de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique apparue depuis plus de 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
2 | Agression | Mécanisme lésionnel significatif ? | Blessures pénétrantes (couteau/arme à feu) ou blessures avec transfert de grande énergie._x000D_
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2 | Agression | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Agression | Hémorragie mineure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler doucement. |
3 | Agression | Nouveau déficit neurologique de moins de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique qui interveint dans les dernières 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
3 | Agression | Notion de perte de connaissance ? | Un témoin doit être présent pour signaler si le patient a réellement été incosncient et combien de temps. Si non, le fait que le patient ne peut pas se rappeler l'incident peut être considéré comme perte de conscience. |
3 | Agression | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
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3 | Agression | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Agression | Déformation ? | Subjectif, angulation anormale_x000D_
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4 | Agression | Tuméfaction ? | |
4 | Agression | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Agression | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Agression | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Allergie | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Allergie | Stridor ? | Cela peut être un bruit inspiratoire ou expiratoire ou les deux. Le stridor est mieux perçu en demandant au patient de respirer la bouche ouverte._x000D_
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1 | Allergie | Bave ? | Salive s'écoule de la bouche car le patient n'est pas capable d'avaler |
1 | Allergie | Respiration inadéquate ? | Patient qui ne peut pas respirer correctement pour maintenir une oxygénation adéquate. Il peut y avoir une augmentation du travail respiratoire ou des signes de fatigue. |
1 | Allergie | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Allergie | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Allergie | Oedème de la langue ? | Tout gonflement de la langue ou de la face incluant les lèvres_x000D_
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2 | Allergie | ATCD significatif d'allergies ? | Sensibilité connue avec réaction sévère_x000D_
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2 | Allergie | Oedème facial ? | Oedème diffus sur toute la face incluant les lèvres_x000D_
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2 | Allergie | SaO2 sévèrement diminuée ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
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2 | Allergie | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | Allergie | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Allergie | Incapable de dire une phrase sans interruption ? | Le patient est si court d'haleine qu'il n'est pas capable de compléter une phrase en une respiration._x000D_
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2 | Allergie | Douleur ou démangeaison sévère ? | |
3 | Allergie | SaO2 diminuée ? | Saturation plus basse que 95% à l'air ambiant._x000D_
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3 | Allergie | Eruption cutanée généralisée ou cloques ? | Toute éruption ou cloques couvrant plus de 10% de la surface du corps._x000D_
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3 | Allergie | Douleur ou démengeaison modérée ? | |
4 | Allergie | Rougeur localisée ? | Toute inflammation localisée qui comprend douleur, rougeur, gonflements._x000D_
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4 | Allergie | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Allergie | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
1 | Apparamment alcoolisé | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Apparamment alcoolisé | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Apparamment alcoolisé | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
1 | Apparamment alcoolisé | Convulsions ? | |
1 | Apparamment alcoolisé | Hypoglycémie ? | Glycémie inférieure à 0,60 g/l |
1 | Apparamment alcoolisé | Agressivité ou agitation extrême nécessitant contention immédaite ? | Agressivité et agitation a un tel degré qu'une contention immédiate est nécessaire pour gérer le risque de blessures auto-administrées ou administrées aux autres. |
1 | Apparamment alcoolisé | Risque immédiat de fuite avant évaluation ? | |
1 | Apparamment alcoolisé | Risque immédiat pour les autres ? | |
2 | Apparamment alcoolisé | Altération de l'état de conscience pas uniquement lié à l'alcool ? | Le patient n'est pas totalement éveillé avec l'histoire de prise d'alcool mais ou il pourrait y avoir d'autres causes d'altération de la conscience |
2 | Apparamment alcoolisé | Nouveau déficit neurologique de moins de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique qui interveint dans les dernières 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
2 | Apparamment alcoolisé | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
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2 | Apparamment alcoolisé | Hypotherme ? | Si la peau du patient semble froide au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 35°C ou inférieure est attendue pour cet item. |
2 | Apparamment alcoolisé | Agressivité ou agitation sévère nécessitant contention ? | Agressivité et agitation a un tel degré qu'une contention peut être nécessaire pour un court terme pour gérer le risque de blessures auto-administrées ou adlinistrées aux autres. |
2 | Apparamment alcoolisé | Risque élevé de fuite avant évaluation ? | |
3 | Apparamment alcoolisé | Notion de perte de connaissance ? | Un témoin doit être présent pour signaler si le patient a réellement été incosncient et combien de temps. Si non, le fait que le patient ne peut pas se rappeler l'incident peut être considéré comme perte de conscience. |
3 | Apparamment alcoolisé | Diminution de la conscience liée uniquement à l'alcool | La diminution de la conscience est uniquement attribuable à l'alcool. Si ce n'est pas le cas, repasser au niveau de triage supérieur. |
3 | Apparamment alcoolisé | Lésion(s) à la tête ? | |
3 | Apparamment alcoolisé | Nouveau déficit neurologique de plus de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique apparue depuis plus de 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
4 | Apparamment alcoolisé | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Apparamment alcoolisé | Lésion(s) récentes ? | |
5 | Apparamment alcoolisé | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Asthme | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Asthme | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Asthme | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Asthme | Incapable de dire une phrase sans interruption ? | Le patient est si court d'haleine qu'il n'est pas capable de compléter une phrase en une respiration._x000D_
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2 | Asthme | Forte diminution du peakflow ? | PEFR est 33% plus basse que la PEFR prédite par l'âge. |
2 | Asthme | Forte diminution de la SaO2 ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
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2 | Asthme | Rythme cardiaque anormal ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants._x000D_
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2 | Asthme | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Asthme | Asthme dans les antécédents ? | |
2 | Asthme | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Asthme | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
3 | Asthme | SaO2 diminuée ? | Saturation plus basse que 95% à l'air ambiant._x000D_
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3 | Asthme | Peakflow diminué ? | PEFR prédit en fonction de l'age et du sexe du patient. Si la PEFR est à moins 33% de celle prédite._x000D_
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3 | Asthme | Pas d'amélioration malgré sa propre médication ? | Pas d'amélioration de l'état du patient avec traitement donné par le médecin traitant._x000D_
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4 | Asthme | Respiration sifflante ? | Cela peut être un sifflement respiratoire ou l'impression d'un sifflement. |
4 | Asthme | Toux productive ? | Une toux qui produit des sécrétions peu importe la couleur |
4 | Asthme | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Asthme | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Automutilation/Suicide | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Automutilation/Suicide | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Automutilation/Suicide | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
1 | Automutilation/Suicide | Convulsions ? | |
1 | Automutilation/Suicide | Agressivité ou agitation extrême nécessitant contention immédaite ? | Agressivité et agitation a un tel degré qu'une contention immédiate est nécessaire pour gérer le risque de blessures auto-administrées ou administrées aux autres. |
1 | Automutilation/Suicide | Risque immédiat de fuite avant évaluation ? | |
1 | Automutilation/Suicide | Risque immédiat pour lui-même ? | |
1 | Automutilation/Suicide | Risque immédiat pour les autres ? | |
2 | Automutilation/Suicide | Dyspnée aigue ? | Respiration courte d'apparition soudaine ou exacerbation soudaine d'une pathologie chronique_x000D_
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2 | Automutilation/Suicide | Hémorragie(s) mettant la vie en danger ? | Hémorragie d'une telle ampleur que la mort surveindra si elle n'est pas stoppée. |
2 | Automutilation/Suicide | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Automutilation/Suicide | Agressivité sévère ou agitation nécessitant contention ? | Agressivité et agitation a un tel degré qu'une contention peut être nécessaire pour un court terme pour gérer le risque de blessures auto-administrées ou adlinistrées aux autres. |
2 | Automutilation/Suicide | Risque élevé de fuite avant évaluation ? | |
2 | Automutilation/Suicide | Risque élevé d'autolyse ? | Patients ayant des ATCD d'autolyse et qui essaie activement de se blesser ou qui essaie activement de fuir avec pour objectif de s'autolyser |
2 | Automutilation/Suicide | Mécanisme lésionnel significatif ? | Blessures pénétrantes (couteau/arme à feu) ou blessures avec transfert de grande énergie._x000D_
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2 | Automutilation/Suicide | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Automutilation/Suicide | Hémorragie mineure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler doucement. |
3 | Automutilation/Suicide | Signes de détresse ? | Patient qui présente un état émotionnel ou physique de détresse |
3 | Automutilation/Suicide | Risque modéré d'autolyse ? | Patient avec une histoire significative d'autolyse qui n'est pas activement occupé à s'autolyser ou de fuire avec motivation d'autolyse mais signale le désire de s'autolyser. |
3 | Automutilation/Suicide | Notion d'ATCD psychiatrique ? | Histoire de maladie psychiatrique majeure |
3 | Automutilation/Suicide | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
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3 | Automutilation/Suicide | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Automutilation/Suicide | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Bébé qui pleure | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Bébé qui pleure | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Bébé qui pleure | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Bébé qui pleure | Faible ? | Parents peuvent décrire leur enfant comme apathique, le signe clinique le plus marquant est l'incapacité à tenir sa tête |
2 | Bébé qui pleure | Réagit seulement aux appels ou aux stimulations douloureuses ? | |
2 | Bébé qui pleure | Purpura ? | Rash cutané sur toute les parties du corps causé par de petites hémorragies sous la peau. Ne blanchi pas à la pression. |
2 | Bébé qui pleure | Rash cutané ne blanchissant pas à la pression ? | Un rash localisé qui ne devient pas blanc lorsque l'on y applique une pression. |
2 | Bébé qui pleure | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Bébé qui pleure | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Bébé qui pleure | Signes de douleur sévère ? | Les jeunes enfants et les bébés ne peuvent pas se plaindre. Ils crient généralement de manière continue, sont inconsolables et tachycardes. |
3 | Bébé qui pleure | Notion de perte de connaissance ? | Un témoin doit être présent pour signaler si le patient a réellement été incosncient et combien de temps. Si non, le fait que le patient ne peut pas se rappeler l'incident peut être considéré comme perte de conscience. |
3 | Bébé qui pleure | Ne mange et ne boit pas ? | Enfant qui ne prend aucune alimentation solide ou liquide ou qui vomit après ingestion |
3 | Bébé qui pleure | Inconsolable par les parents ? | Enfants qui pleure et dont la détresse ne peut être consolée par les parents |
3 | Bébé qui pleure | Pleurs prolongés ou continus ? | Un enfant qui pleure de manière continue depuis 2h ou plus |
3 | Bébé qui pleure | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Bébé qui pleure | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Bébé qui pleure | Signes de douleur modérée ? | Les jeunes enfants et les bébés ne peuvent pas se plaindre. Ils crient généralement de manière intermittente. |
4 | Bébé qui pleure | Comportement atypique ? | Enfant qui ne réagit pas de manière habituelle à une situation connue |
4 | Bébé qui pleure | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Bébé qui pleure | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Bébé qui pleure | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Bébé qui pleure | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Blessure tête | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Blessure tête | Hémorragie(s) mettant la vie en danger ? | Hémorragie d'une telle ampleur que la mort surveindra si elle n'est pas stoppée. |
1 | Blessure tête | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Blessure tête | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
1 | Blessure tête | Convulsions ? | |
2 | Blessure tête | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
2 | Blessure tête | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Blessure tête | Nouveau déficit neurologique de moins de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique qui interveint dans les dernières 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
2 | Blessure tête | Mécanisme lésionnel significatif? | Blessures pénétrantes (couteau/arme à feu) ou blessures avec transfert de grande énergie._x000D_
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2 | Blessure tête | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | Douleur insupportable décrite comme étant la plus intense jamais connue |
3 | Blessure tête | Hémorragie mineure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler doucement. |
3 | Blessure tête | Nouveau déficit neurologique de plus de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique apparue depuis plus de 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
3 | Blessure tête | Vomissements persistants ? | Vomissements continus ou sans répis entre deux épisodes |
3 | Blessure tête | Notion de perte de connaissance ? | Un témoin doit être présent pour signaler si le patient a réellement été incosncient et combien de temps. Si non, le fait que le patient ne peut pas se rappeler l'incident peut être considéré comme perte de conscience. |
3 | Blessure tête | Trouble de la coagulation ? | Trouble de la coagulation congénital ou acquis |
3 | Blessure tête | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Blessure tête | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Blessure tête | Hématome au niveau du cuir chevelu ? | Présence d'un hématome du cuir chevelu |
4 | Blessure tête | Vomissements ? | |
4 | Blessure tête | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Blessure tête | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Blessure tête | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Blessure Thorax / Dos | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Blessure Thorax / Dos | Hémorragie(s) mettant la vie en danger ? | Hémorragie d'une telle ampleur que la mort surveindra si elle n'est pas stoppée. |
1 | Blessure Thorax / Dos | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Blessure Thorax / Dos | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Blessure Thorax / Dos | Dyspnée aigue ? | Respiration courte d'apparition soudaine ou exacerbation soudaine d'une pathologie chronique_x000D_
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2 | Blessure Thorax / Dos | Forte diminution de la SaO2 ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
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2 | Blessure Thorax / Dos | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
2 | Blessure Thorax / Dos | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | Blessure Thorax / Dos | Hemoptysie massive ? | |
2 | Blessure Thorax / Dos | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Blessure Thorax / Dos | Externalisation d'un organe ? | Hernie ou extrusion franche d'un organe interne. |
2 | Blessure Thorax / Dos | Mécanisme lésionnel significatif ? | Blessures pénétrantes (couteau/arme à feu) ou blessures avec transfert de grande énergie._x000D_
|
2 | Blessure Thorax / Dos | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Blessure Thorax / Dos | SaO2 diminuée ? | Saturation plus basse que 95% à l'air ambiant._x000D_
|
3 | Blessure Thorax / Dos | Hémorragie mineure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler doucement. |
3 | Blessure Thorax / Dos | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Blessure Thorax / Dos | Douleur pleurale ? | Douleur trasnfixiante localisée au thorax et qui varie avec la respiration ou la toux |
3 | Blessure Thorax / Dos | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Blessure Thorax / Dos | Infection localisée ? | |
4 | Blessure Thorax / Dos | Inflammation localisée ? | |
4 | Blessure Thorax / Dos | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Blessure Thorax / Dos | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Blessure Thorax / Dos | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Blessures / Plaies | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Blessures / Plaies | Hémorragie(s) mettant la vie en danger ? | Hémorragie d'une telle ampleur que la mort surveindra si elle n'est pas stoppée. |
1 | Blessures / Plaies | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Blessures / Plaies | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
2 | Blessures / Plaies | Nouveau déficit neurologique de moins de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique qui interveint dans les dernières 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
2 | Blessures / Plaies | Ischémie distale ? | Combinaison de paleur, sensation de froid, paresthésies ou douleurs avec ou sans pouls distal de la lésion._x000D_
|
2 | Blessures / Plaies | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Blessures / Plaies | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Blessures / Plaies | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Blessures / Plaies | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Blessures / Plaies | Léger saignement, incontrolable ? | |
3 | Blessures / Plaies | Nouveau déficit neurologique de plus de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique apparue depuis plus de 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
3 | Blessures / Plaies | Trauma vaginal ? | Toute histoire ou indice d'un trauma direct au niveau vaginal |
3 | Blessures / Plaies | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Blessures / Plaies | Nouveau né avec de la fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 37,5°C-38,4°C est attendue pour cet item chez l'enfant de moins de 28 jours. |
3 | Blessures / Plaies | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Blessures / Plaies | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Blessures / Plaies | Infection localisée ? | |
4 | Blessures / Plaies | Inflammation localisée ? | |
4 | Blessures / Plaies | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Blessures / Plaies | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Blessures / Plaies | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Boiterie chez enfant | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Boiterie chez enfant | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Boiterie chez enfant | Risque vasculaire ? | Combinaison de paleur, sensation de froid, paresthésies ou douleurs avec ou sans pouls distal de la lésion._x000D_
|
2 | Boiterie chez enfant | Purpura ? | Rash cutané sur toute les parties du corps causé par de petites hémorragies sous la peau. Ne blanchi pas à la pression. |
2 | Boiterie chez enfant | Rash cutané ne blanchissant pas à la pression ? | Un rash localisé qui ne devient pas blanc lorsque l'on y applique une pression. |
2 | Boiterie chez enfant | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Boiterie chez enfant | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Boiterie chez enfant | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Boiterie chez enfant | Articulation chaude au toucher ? | Toute présence de chaleur au niveau des articulations parfois accompagné de rougeurs_x000D_
|
3 | Boiterie chez enfant | Douleurs articulaires à la mobilisation ? | Présence de douleur lors de la mobilisation active (patient) ou passive (examinateur) de l'articulation_x000D_
|
3 | Boiterie chez enfant | Trouble de la coagulation ? | Trouble de la coagulation congénital ou acquis |
3 | Boiterie chez enfant | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Boiterie chez enfant | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Boiterie chez enfant | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Boiterie chez enfant | Déformation ? | Subjectif, angulation anormale_x000D_
|
4 | Boiterie chez enfant | Tuméfaction ? | |
4 | Boiterie chez enfant | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Boiterie chez enfant | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Boiterie chez enfant | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Boiterie chez enfant | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Brulures | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Brulures | Respiration inadéquate ? | Patient qui ne peut pas respirer correctement pour maintenir une oxygénation adéquate. Il peut y avoir une augmentation du travail respiratoire ou des signes de fatigue. |
1 | Brulures | Stridor ? | Cela peut être un bruit inspiratoire ou expiratoire ou les deux. Le stridor est mieux perçu en demandant au patient de respirer la bouche ouverte._x000D_
|
1 | Brulures | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Brulures | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Brulures | Oedème facial ? | Oedème diffus sur toute la face incluant les lèvres_x000D_
|
2 | Brulures | Lésion d'inhalation ? | Notion d'avoir été confiné dans un espace empli de fumée. Un dépôt de carbone autour de la bouche et du nez peut être présent. L'anamnése est aussi un moyen de faire le diagnostic d'inhalation de produits chimiques. |
2 | Brulures | Dyspnée aigue ? | Respiration courte d'apparition soudaine ou exacerbation soudaine d'une pathologie chronique_x000D_
|
2 | Brulures | SaO2 sévèrement diminuée ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
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2 | Brulures | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Brulures | Exposition à agent chimique hautement létal ? | Si le patient a été mis en contact avec des agents chimiques, établir le potentiel létal des agents |
2 | Brulures | Mécanisme lésionnel significatif ? | Blessures pénétrantes (couteau/arme à feu) ou blessures avec transfert de grande énergie._x000D_
|
2 | Brulures | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Brulures | SaO2 diminuée ? | Saturation plus basse que 95% à l'air ambiant._x000D_
|
3 | Brulures | Inhalation de fumée ? | Notion d'avoir été confiné dans un espace empli de fumée. Un dépôt de carbone autour de la bouche et du nez peut être présent. L'anamnése est aussi un moyen de faire le diagnostic d'inhalation de produits chimiques. |
3 | Brulures | Electrisation ? | Toute blessure causée par l'électricité, sources naturelles ou artificielle, AC ou DC |
3 | Brulures | Exposition à agent chimique moyennement létal ? | Si le patient a été mis en contact avec des agents chimiques, établir le potentiel létal des agents |
3 | Brulures | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
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3 | Brulures | Douleur modérée (4-5-6)? | |
4 | Brulures | Infection localisée ? | |
4 | Brulures | Inflammation localisée ? | |
4 | Brulures | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Brulures | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Brulures | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Céphalée | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Céphalée | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Céphalée | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
1 | Céphalée | Convulsions ? | |
2 | Céphalée | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Céphalée | Nouveau déficit neurologique de moins de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique qui interveint dans les dernières 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
2 | Céphalée | Signes méningés ? | Raideur de nuque, photofobie et céphalées |
2 | Céphalée | Purpura? | Rash cutané sur toute les parties du corps causé par de petites hémorragies sous la peau. Ne blanchi pas à la pression. |
2 | Céphalée | Rash cutané ne blanchissant pas à la pression ? | Un rash localisé qui ne devient pas blanc lorsque l'on y applique une pression. |
2 | Céphalée | Début brutal ? | Apparition brutale, peu causer le réveil lors du sommeil |
2 | Céphalée | Perte soudaine et complète de la vision ? | Perte complète de la vision d'un ou des deux yeux intervenant dans les 24 dernières heures sans retour à la normale |
2 | Céphalée | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Céphalée | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Céphalée | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Céphalée | Nouveau déficit neurologique de plus de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique apparue depuis plus de 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
3 | Céphalée | Perte progressive ou focalisée de l'acuité visuelle? | Toute réduction de l'acuité visuelle endéans les 7 derniers jours |
3 | Céphalée | Névralgie temporale ? | Douleur à la palpation de la zone temporale (spécialement sur l'artère) |
3 | Céphalée | Notion de perte de connaissance ? | Un témoin doit être présent pour signaler si le patient a réellement été incosncient et combien de temps. Si non, le fait que le patient ne peut pas se rappeler l'incident peut être considéré comme perte de conscience. |
3 | Céphalée | Vomissements persistants ? | Vomissements continus ou sans répis entre deux épisodes |
3 | Céphalée | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Céphalée | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Céphalée | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Céphalée | Vomissements ? | |
4 | Céphalée | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Céphalée | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
4 | Céphalée | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
5 | Céphalée | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Cervicalgies | Airway obstrué ? Respiration inadéquate ? | |
1 | Cervicalgies | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Cervicalgies | Nouveau déficit neurologique de moins de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique qui interveint dans les dernières 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
2 | Cervicalgies | Signes méningés ? | Raideur de nuque, photofobie et céphalées |
2 | Cervicalgies | Purpura ? | Rash cutané sur toute les parties du corps causé par de petites hémorragies sous la peau. Ne blanchi pas à la pression. |
2 | Cervicalgies | Rash cutané ne blanchissant pas à la pression ? | Un rash localisé qui ne devient pas blanc lorsque l'on y applique une pression. |
2 | Cervicalgies | Forte température chez adulte ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Cervicalgies | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Cervicalgies | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Cervicalgies | Nouveau déficit neurologique de plus de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique apparue depuis plus de 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
3 | Cervicalgies | Traumatisme direct du cou ? | Chute d'objet, extension avant ou arrière de la nuque |
3 | Cervicalgies | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Cervicalgies | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Cervicalgies | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Cervicalgies | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Cervicalgies | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Chute | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Chute | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Chute | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
1 | Chute | Convulsions ? | |
1 | Chute | Hypoglycémie ? | Glycémie inférieure à 0,60 g/l |
2 | Chute | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | Chute | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
2 | Chute | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Chute | Nouveau déficit neurologique de moins de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique qui interveint dans les dernières 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
2 | Chute | Mécanisme lésionnel significatif ? | Blessures pénétrantes (couteau/arme à feu) ou blessures avec transfert de grande énergie._x000D_
|
2 | Chute | Forte température chez adulte ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Chute | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Chute | Hypotherme ? | Si la peau du patient semble froide au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 35°C ou inférieure est attendue pour cet item. |
2 | Chute | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Chute | Hémorragie mineure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler doucement. |
3 | Chute | Nouveau déficit neurologique de plus de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique apparue depuis plus de 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
3 | Chute | Déformation importante ? | Subjectif, angulation anormale_x000D_
|
3 | Chute | Fracture ouverte ? | |
3 | Chute | Notion de perte de connaissance ? | Un témoin doit être présent pour signaler si le patient a réellement été incosncient et combien de temps. Si non, le fait que le patient ne peut pas se rappeler l'incident peut être considéré comme perte de conscience. |
3 | Chute | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Chute | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Chute | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Chute | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Chute | Déformation ? | Subjectif, angulation anormale_x000D_
|
4 | Chute | Tuméfaction ? | |
4 | Chute | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Chute | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Comportement étrange | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Comportement étrange | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Comportement étrange | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
1 | Comportement étrange | Hypoglycémie ? | Glycémie inférieure à 0,60 g/l |
1 | Comportement étrange | Agressivité ou agitation extrême nécessitant contention immédaite ? | Agressivité et agitation a un tel degré qu'une contention immédiate est nécessaire pour gérer le risque de blessures auto-administrées ou administrées aux autres. |
1 | Comportement étrange | Risque immédiat de fuite avant évaluation ? | |
1 | Comportement étrange | Risque immédiat pour lui-même ? | |
1 | Comportement étrange | Risque immédiat pour les autres ? | |
2 | Comportement étrange | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Comportement étrange | Nouveau déficit neurologique de moins de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique qui interveint dans les dernières 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
2 | Comportement étrange | Notion d'overdose ou d'empoisonnement ? | Cette information peut provenir d'un tiers ou de l'absence d'un médicament |
2 | Comportement étrange | Agressivité sévère ou agitation nécessitant contention ? | Agressivité et agitation a un tel degré qu'une contention peut être nécessaire pour un court terme pour gérer le risque de blessures auto-administrées ou adlinistrées aux autres. |
2 | Comportement étrange | Risque élevé de fuite avant évaluation ? | |
2 | Comportement étrange | Risque élevé d'autolyse ? | Patients ayant des ATCD d'autolyse et qui essaie activement de se blesser ou qui essaie activement de fuir avec pour objectif de s'autolyser |
2 | Comportement étrange | Menace de violence ou risque important de blesser autrui ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
2 | Comportement étrange | Apparament victime d'hallucinations ? | |
2 | Comportement étrange | Nouveaux symptômes de psychose ? | Nouveaux symtômes de psychose comme hallucinations, paranoia. |
3 | Comportement étrange | Nouveau déficit neurologique de plus de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique apparue depuis plus de 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
3 | Comportement étrange | Lésion(s) à la tête ? | Histoire récente d'un traumatisme cranien habituellement rapporté par le patient ou si le patient est inconscient par un tiers |
3 | Comportement étrange | Notion de perte de connaissance ? | Un témoin doit être présent pour signaler si le patient a réellement été incosncient et combien de temps. Si non, le fait que le patient ne peut pas se rappeler l'incident peut être considéré comme perte de conscience. |
3 | Comportement étrange | Notion d'ATCD psychiatrique ? | ATCD de maladie psychiatrique majeure |
3 | Comportement étrange | Agressivité ou agitation modérée ? | Agressivité ou agitation qui peut généralement être gérées par une désescalade verbale sans contention physique. |
3 | Comportement étrange | Risque modéré de fuite avant évaluation ? | |
3 | Comportement étrange | Risque modéré d'autolyse ? | Patient avec une histoire significative d'autolyse qui n'est pas activement occupé à s'autolyser ou de fuire avec motivation d'autolyse mais signale le désire de s'autolyser. |
3 | Comportement étrange | Risque modéré pour les autres ? | Présence d'un risque de passage à l'acte vers autrui |
3 | Comportement étrange | Signes de détresse ? | Patient qui présente un état émotionnel ou physique de détresse |
3 | Comportement étrange | Patiente ayant donné récemment naissance à un enfant ? | |
3 | Comportement étrange | Comportement perturbateur ? | Comportement perturbateur qui affect le calme dans le service des urgences |
4 | Comportement étrange | Nouvelle apparition de symptômes significatifs de santé mentale ? | Tous nouveaux symptômes d'altération de la santé mentale pas encore pris en compte. |
4 | Comportement étrange | Autolyse sans autres maladies psychiatriques ? | |
4 | Comportement étrange | Sorti d'un service de santé mentale dans les 15 derniers jours ? | |
4 | Comportement étrange | Nécessite des mesures de sécurité ? | |
5 | Comportement étrange | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Convulsions | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Convulsions | En cours de consulsions ? | |
1 | Convulsions | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Convulsions | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
1 | Convulsions | Hypoglycémie ? | Glycémie inférieure à 0,60 g/l |
2 | Convulsions | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Convulsions | Nouveau déficit neurologique de moins de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique qui interveint dans les dernières 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
2 | Convulsions | Signes méningés ? | Raideur de nuque, photofobie et céphalées |
2 | Convulsions | Rash cutané ne blanchissant pas à la pression ? | Un rash localisé qui ne devient pas blanc lorsque l'on y applique une pression. |
2 | Convulsions | Purpura ? | Rash cutané sur toute les parties du corps causé par de petites hémorragies sous la peau. Ne blanchi pas à la pression. |
2 | Convulsions | Notion d'overdose ou d'empoisonnement ? | Cette information peut provenir d'un tiers ou de l'absence d'un médicament |
2 | Convulsions | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Convulsions | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Convulsions | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
3 | Convulsions | Nouveau déficit neurologique de plus de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique apparue depuis plus de 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
3 | Convulsions | Notion de blessure à la tête ? | Histoire d'un évènement traumatique impliquant la tête. Habituellement rapporté par le patient mais peut être rapporté par un tiers si le patient est insconscient |
3 | Convulsions | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Convulsions | Nouveau né avec de la fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 37,5°C-38,4°C est attendue pour cet item chez l'enfant de moins de 28 jours. |
3 | Convulsions | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
4 | Convulsions | Céphalées ? | |
4 | Convulsions | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Convulsions | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Convulsions | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Convulsions | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Corps étranger dans... | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Corps étranger dans... | Stridor ? | Cela peut être un bruit inspiratoire ou expiratoire ou les deux. Le stridor est mieux perçu en demandant au patient de respirer la bouche ouverte._x000D_
|
1 | Corps étranger dans... | Respiration inadéquate ? | Patient qui ne peut pas respirer correctement pour maintenir une oxygénation adéquate. Il peut y avoir une augmentation du travail respiratoire ou des signes de fatigue. |
1 | Corps étranger dans... | Hémorragie(s) mettant la vie en danger ? | Hémorragie d'une telle ampleur que la mort surveindra si elle n'est pas stoppée. |
1 | Corps étranger dans... | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Corps étranger dans... | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Corps étranger dans... | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
2 | Corps étranger dans... | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Corps étranger dans... | Traumatisme pénétrant de l'oeil ? | Evènement physique récent impliquant une pénétration du globe occulaire |
2 | Corps étranger dans... | Ingestion d'objet dangereux ? | |
2 | Corps étranger dans... | Mécanisme lésionnel significatif ? | Blessures pénétrantes (couteau/arme à feu) ou blessures avec transfert de grande énergie._x000D_
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2 | Corps étranger dans... | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Corps étranger dans... | Hémorragie mineure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler doucement. |
3 | Corps étranger dans... | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
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3 | Corps étranger dans... | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Corps étranger dans... | Yeux rouges ? | Toutes rougeurs dans l'œil. L'œil peut être douloureux ou pas. |
4 | Corps étranger dans... | Infection localisée ? | |
4 | Corps étranger dans... | Inflammation localisée ? | |
4 | Corps étranger dans... | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Corps étranger dans... | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Corps étranger dans... | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | DEG Adulte | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | DEG Adulte | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | DEG Adulte | Hypoglycémie ? | Glycémie inférieure à 0,60 g/l |
1 | DEG Adulte | Convulsions ? | |
2 | DEG Adulte | Forte diminution de la SaO2 ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
|
2 | DEG Adulte | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | DEG Adulte | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | DEG Adulte | Nouveau déficit neurologique de moins de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique qui interveint dans les dernières 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
2 | DEG Adulte | Signes méningés ? | Raideur de nuque, photofobie et céphalées |
2 | DEG Adulte | Purpura ? | Rash cutané sur toute les parties du corps causé par de petites hémorragies sous la peau. Ne blanchi pas à la pression. |
2 | DEG Adulte | Rash cutané ne blanchissant pas à la pression ? | Un rash localisé qui ne devient pas blanc lorsque l'on y applique une pression. |
2 | DEG Adulte | Notion d'immuno-deficience ? | Tout patient qui est connu sous traitement immunosuppresseur y compris steroides (Medrol) |
2 | DEG Adulte | Notion de risque d'infection ? | Exposition connue à un agent pathogène dangereux ou de voyage dans un endroit avec un risque sérieux d'infection. |
2 | DEG Adulte | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | DEG Adulte | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | DEG Adulte | Hypotherme ? | Si la peau du patient semble froide au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 35°C ou inférieure est attendue pour cet item. |
2 | DEG Adulte | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | DEG Adulte | SaO2 diminuée ? | Saturation plus basse que 95% à l'air ambiant._x000D_
|
3 | DEG Adulte | Nouveau déficit neurologique de plus de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique apparue depuis plus de 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
3 | DEG Adulte | Episode de confusion ? | |
3 | DEG Adulte | Rash cutané généralisé, apparition de cloques ? | Toute éruption ou cloques couvrant plus de 10% de la surface du corps._x000D_
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3 | DEG Adulte | Apparition brutale ? | Apparition dans les 12h précédentes |
3 | DEG Adulte | Notion d'un voyage récent à l'étranger ? | Voyage récent à l'étranger (endéans les 2 semaines) |
3 | DEG Adulte | Notion de maladie hématologique ou métabolique ? | Patient ayant des ATCD hématologiques significants ou un désordre métabolique congénital |
3 | DEG Adulte | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | DEG Adulte | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | DEG Adulte | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | DEG Adulte | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | DEG Adulte | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | DEG Adulte | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Airway obstrué ? Respiration inadéquate ? | |
1 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
1 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Convulsions ? | |
1 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Hypoglycémie ? | Glycémie inférieure à 0,60 g/l |
2 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Forte diminution de la SaO2 ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
|
2 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Réagit seulement aux appels ou aux stimulations douloureuses ? | |
2 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Ne répond pas aux parents ? | Ne réagit ni à la vue ni à l'appel de ses parents |
2 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Signes méningés ? | Raideur de nuque, photofobie et céphalées |
2 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Purpura ? | Rash cutané sur toute les parties du corps causé par de petites hémorragies sous la peau. Ne blanchi pas à la pression. |
2 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Notion d'immuno-deficience ? | Tout patient qui est connu sous traitement immunosuppresseur y compris steroides (Medrol) |
2 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Notion de risque d'infection ? | Exposition connue à un agent pathogène dangereux ou de voyage dans un endroit avec un risque sérieux d'infection. |
2 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Rash cutané ne blanchissant pas à la pression ? | Un rash localisé qui ne devient pas blanc lorsque l'on y applique une pression. |
2 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Hypotherme ? | Si la peau du patient semble froide au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 35°C ou inférieure est attendue pour cet item. |
2 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Signes de douleur sévère ? | Les jeunes enfants et les bébés ne peuvent pas se plaindre. Ils crient généralement de manière continue, sont inconsolables et tachycardes. |
3 | DEG Bébé (- de 12 mois) | SaO2 diminuée ? | Saturation plus basse que 95% à l'air ambiant._x000D_
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3 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Signes de déshydratation ? | Ceci inclus langue sèche, yeux enfoncés, diminution de la turgenscence de la peau, enfoncement de la fontanelle chez les enfants en bas âge. Générralement associé à un débit urinaire diminué |
3 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Ne mange et ne boit pas ? | Enfant qui ne prend aucune alimentation solide ou liquide ou qui vomit après ingestion |
3 | DEG Bébé (- de 12 mois) | N'urine plus ? | |
3 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Notion d'un voyage récent à l'étranger ? | Voyage récent à l'étranger (endéans les 2 semaines) |
3 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Notion de maladie hématologique ou métabolique ? | Patient ayant des ATCD hématologiques significants ou un désordre métabolique congénital |
3 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Signes de douleur modérée ? | Les jeunes enfants et les bébés ne peuvent pas se plaindre. Ils crient généralement de manière intermittente. |
4 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
4 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
5 | DEG Bébé (- de 12 mois) | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Airway obstrué ? Respiration inadéquate ? | |
1 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
1 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Convulsions ? | |
1 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Hypoglycémie ? | Glycémie inférieure à 0,60 g/l |
2 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Forte diminution de la SaO2 ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
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2 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Réagit seulement aux appels ou aux stimulations douloureuses ? | |
2 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Ne répond pas aux parents ? | Ne réagit ni à la vue ni à l'appel de ses parents |
2 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Signes méningés ? | Raideur de nuque, photofobie et céphalées |
2 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Purpura ? | Rash cutané sur toute les parties du corps causé par de petites hémorragies sous la peau. Ne blanchi pas à la pression. |
2 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Notion d'immuno-deficience ? | Tout patient qui est connu sous traitement immunosuppresseur y compris steroides (Medrol) |
2 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Notion de risque d'infection ? | Exposition connue à un agent pathogène dangereux ou de voyage dans un endroit avec un risque sérieux d'infection. |
2 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Rash cutané ne blanchissant pas à la pression ? | Un rash localisé qui ne devient pas blanc lorsque l'on y applique une pression. |
2 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Hypotherme ? | Si la peau du patient semble froide au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 35°C ou inférieure est attendue pour cet item. |
2 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | SaO2 diminuée ? | Saturation plus basse que 95% à l'air ambiant._x000D_
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3 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Signes de déshydratation ? | Ceci inclus langue sèche, yeux enfoncés, diminution de la turgenscence de la peau, enfoncement de la fontanelle chez les enfants en bas âge. Générralement associé à un débit urinaire diminué |
3 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Ne mange et ne boit pas ? | Enfant qui ne prend aucune alimentation solide ou liquide ou qui vomit après ingestion |
3 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | N'urine plus ? | |
3 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
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3 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Notion d'un voyage récent à l'étranger ? | Voyage récent à l'étranger (endéans les 2 semaines) |
3 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Notion de maladie hématologique ou métabolique ? | Patient ayant des ATCD hématologiques significants ou un désordre métabolique congénital |
3 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Fiévre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | DEG Enfant (+ de 12 mois) | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Airway obstrué ? Respiration inadéquate ? | |
1 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
1 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Convulsions ? | |
1 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Hypoglycémie ? | Glycémie inférieure à 0,60 g/l |
2 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Forte diminution de la SaO2 ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
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2 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Réagit seulement aux appels ou aux stimulations douloureuses ? | |
2 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Ne répond pas aux parents ? | Ne réagit ni à la vue ni à l'appel de ses parents |
2 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Signes méningés ? | Raideur de nuque, photofobie et céphalées |
2 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Purpura ? | Rash cutané sur toute les parties du corps causé par de petites hémorragies sous la peau. Ne blanchi pas à la pression. |
2 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Notion de risque d'infection ? | Exposition connue à un agent pathogène dangereux ou de voyage dans un endroit avec un risque sérieux d'infection. |
2 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Rash cutané ne blanchissant pas à la pression ? | Un rash localisé qui ne devient pas blanc lorsque l'on y applique une pression. |
2 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Hypotherme ? | Si la peau du patient semble froide au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 35°C ou inférieure est attendue pour cet item. |
2 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Signes de douleur sévère ? | Les jeunes enfants et les bébés ne peuvent pas se plaindre. Ils crient généralement de manière continue, sont inconsolables et tachycardes. |
3 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | SaO2 diminuée ? | Saturation plus basse que 95% à l'air ambiant._x000D_
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3 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Signes de déshydratation ? | Ceci inclus langue sèche, yeux enfoncés, diminution de la turgenscence de la peau, enfoncement de la fontanelle chez les enfants en bas âge. Générralement associé à un débit urinaire diminué |
3 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Ne mange et ne boit pas ? | Enfant qui ne prend aucune alimentation solide ou liquide ou qui vomit après ingestion |
3 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | N'urine plus ? | |
3 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Notion d'un voyage récent à l'étranger ? | Voyage récent à l'étranger (endéans les 2 semaines) |
3 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Notion de maladie hématologique ou métabolique ? | Patient ayant des ATCD hématologiques significants ou un désordre métabolique congénital |
3 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Jaunisse ? | |
3 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
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3 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Nouveau né avec de la fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 37,5°C-38,4°C est attendue pour cet item chez l'enfant de moins de 28 jours. |
3 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Signes de douleur modérée ? | Les jeunes enfants et les bébés ne peuvent pas se plaindre. Ils crient généralement de manière intermittente. |
4 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | DEG Nouveau-né (- de 28 jours) | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Diabetes | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Diabetes | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Diabetes | Ne réagit pas ? | |
1 | Diabetes | Hypoglycémie ? | Glycémie inférieure à 0,60 g/l |
2 | Diabetes | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | Diabetes | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Diabetes | Hyperglycémie avec acido-cétose ? | Glycémie supérieure 1,9g/L avec présence dans les urines de corps cétoniques |
2 | Diabetes | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Diabetes | Forte température chez adulte ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Diabetes | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Diabetes | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
2 | Diabetes | Hypotherme ? | Si la peau du patient semble froide au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 35°C ou inférieure est attendue pour cet item. |
3 | Diabetes | Hyperglycémie ? | Glycémie supérieure à 3g/L |
3 | Diabetes | Vomissements persistants ? | Vomissements continus ou sans répis entre deux épisodes |
3 | Diabetes | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Diabetes | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Diabetes | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
4 | Diabetes | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Diabetes | Vomissements ? | |
4 | Diabetes | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
5 | Diabetes | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Diarrhées et vomissements | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Diarrhées et vomissements | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Diarrhées et vomissements | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Diarrhées et vomissements | Faible ? | Parents peuvent décrire leur enfant comme apathique, le signe clinique le plus marquant est l'incapacité à tenir sa tête |
2 | Diarrhées et vomissements | Vomissements de sang aigus ? | Le sang vomi peut être frais (couleur rouge) ou de couleur café noir |
2 | Diarrhées et vomissements | Notion de perte de sang frais ou ancien par voie rectale ? | Dans les saignements gastro intestinaux massif du sang rouge peut être présent dans les selles ou bien devenir noir melaena |
2 | Diarrhées et vomissements | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | Diarrhées et vomissements | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Diarrhées et vomissements | Ne répond pas aux parents ? | Ne réagit ni à la vue ni à l'appel de ses parents |
2 | Diarrhées et vomissements | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Diarrhées et vomissements | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Diarrhées et vomissements | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Diarrhées et vomissements | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Diarrhées et vomissements | Notion de vomissements aigu de sang ? | Hématémèse franche, vomissement de sang digéré ou du sang mélangé avec du bol alimentaire endéans les 24h |
3 | Diarrhées et vomissements | Selles noires ou rouges foncées ? | Selles de couleurs noires ou tirant vers le rouge |
3 | Diarrhées et vomissements | Vomissements persistants ? | Vomissements continus ou sans répis entre deux épisodes |
3 | Diarrhées et vomissements | Signes de déshydratation ? | Ceci inclus langue sèche, yeux enfoncés, diminution de la turgenscence de la peau, enfoncement de la fontanelle chez les enfants en bas âge. Générralement associé à un débit urinaire diminué |
3 | Diarrhées et vomissements | Nouveau né avec de la fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 37,5°C-38,4°C est attendue pour cet item chez l'enfant de moins de 28 jours. |
3 | Diarrhées et vomissements | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Diarrhées et vomissements | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Diarrhées et vomissements | Vomissements ? | |
4 | Diarrhées et vomissements | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Diarrhées et vomissements | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Diarrhées et vomissements | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Diarrhées et vomissements | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Dorsalgies | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Dorsalgies | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Dorsalgies | Nouveau déficit neurologique de moins de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique qui interveint dans les dernières 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
2 | Dorsalgies | Mécanisme lésionnel significatif ? | Blessures pénétrantes (couteau/arme à feu) ou blessures avec transfert de grande énergie._x000D_
|
2 | Dorsalgies | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Dorsalgies | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Dorsalgies | Douleur compatible avec une rupture de l'aorte ? | L'apparition des symptômes est brutale et le symptôme principal est une douleur abdominale ou thoracique sévère décrite comme aigue en coup de poignard avec une sensation de déchirement. La douleur peut prendre sa source autour du sternum et irradier dans les épaules ou du centre de l'abdomen irradiant dans le dos. La douleur peut être intermittente. |
2 | Dorsalgies | Douleurs abdominales ? | Toute douleur irradiant dans l'abdomen |
2 | Dorsalgies | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Dorsalgies | Nouveau déficit neurologique de plus de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique apparue depuis plus de 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
3 | Dorsalgies | Lésions directes dans le dos ? | Cela peut être lié au port d'une charge ou par exemple lors d'un saut avec réception sur les pieds ou dans le cadre d'extension forcée |
3 | Dorsalgies | Incapable de marcher ? | Important de distinguer des patients qui ont des douleurs et des difficultés à marcher de ceux qui NE peuvent pas marcher |
3 | Dorsalgies | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Dorsalgies | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Dorsalgies | Douleur type coliques ? | Douleurs arrivant en vagues successives. |
3 | Dorsalgies | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Dorsalgies | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Dorsalgies | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Dorsalgies | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Douleur testiculaire | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Douleur testiculaire | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Douleur testiculaire | Gangrène du scrotum ? | Noircissement de la peau autour du scrotum ou du scrotum même. Les premiers signes de gangrènes peuvent ne pas être un noicissement mais une lésion de type brulure sans transsudat |
2 | Douleur testiculaire | Agé de moins de 25 ans ? | |
2 | Douleur testiculaire | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Douleur testiculaire | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Douleur testiculaire | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Douleur testiculaire | Rougeur / gonflement du scrotum (cellulite) ? | Rougeurs, gonflements du scrotum |
3 | Douleur testiculaire | Vomissements persistants ? | Vomissements continus ou sans répis entre deux épisodes |
3 | Douleur testiculaire | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Douleur testiculaire | Douleur type coliques ? | Douleurs arrivant en vagues successives. |
3 | Douleur testiculaire | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Douleur testiculaire | Lésion(s) au scrotum (trauma) ? | Tout récent évènement traumatique au niveau du scrotum |
4 | Douleur testiculaire | Vomissements ? | |
4 | Douleur testiculaire | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
4 | Douleur testiculaire | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
5 | Douleur testiculaire | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Douleur thoracique | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Douleur thoracique | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Douleur thoracique | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
2 | Douleur thoracique | Douleur thoracique ( cardiaque ) ? | Douleur transfixiante ou sensation d'oppression irradiant dans le bras G et/ou dans le cou. Peut être associée à de la transpiration et des nausées |
2 | Douleur thoracique | Dyspnée aigue ? | Respiration courte d'apparition soudaine ou exacerbation soudaine d'une pathologie chronique_x000D_
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2 | Douleur thoracique | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
3 | Douleur thoracique | Douleur suspectée pleurale ? | Douleur trasnfixiante localisée au thorax et qui varie avec la respiration ou la toux |
3 | Douleur thoracique | Vomissements persistants ? | Vomissements continus ou sans répis entre deux épisodes |
3 | Douleur thoracique | Notion d'ATCD cardiologique ? | Dysrythmie connue ou tout autre maladie cardiaques connues pour avoir un potentiel de dégradation rapide |
3 | Douleur thoracique | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Douleur thoracique | Vomissements ? | |
4 | Douleur thoracique | Légère douleur d'apparition récente ? | |
4 | Douleur thoracique | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Douleur thoracique | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Douleurs Abdominales Adulte | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Douleurs Abdominales Adulte | Etat de choc? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Douleurs Abdominales Adulte | Vomissements de sang aigus ? | Le sang vomi peut être frais (couleur rouge) ou de couleur café noir |
2 | Douleurs Abdominales Adulte | Perte aiguë de sang frais ou vieux sang par voie rectale ? | Dans les saignements gastro intestinaux massif du sang rouge peut être présent dans les selles ou bien devenir noir melaena quand le temps de transit augmente |
2 | Douleurs Abdominales Adulte | Perte aigue de sang enceinte >20 semaines (vaginale) ? | Toutes pertes de sang par voie vaginale chez femme enceinte de plus de 20 semaines |
2 | Douleurs Abdominales Adulte | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Douleurs Abdominales Adulte | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Douleurs Abdominales Adulte | Douleur compatible avec une rupture de l'aorte ? | L'apparition des symptômes est brutale et le symptôme principal est une douleur abdominale ou thoracique sévère décrite comme aigue en coup de poignard avec une sensation de déchirement. La douleur peut prendre sa source autour du sternum et irradier dans les épaules ou du centre de l'abdomen irradiant dans le dos. La douleur peut être intermittente. |
2 | Douleurs Abdominales Adulte | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Douleurs Abdominales Adulte | Notion de vomissements aigu de sang ? | Hématémèse franche, vomissement de sang digéré ou du sang mélangé avec du bol alimentaire endéans les 24h |
3 | Douleurs Abdominales Adulte | Selles noires ou rouges foncées ? | Selles de couleurs noires ou tirant vers le rouge |
3 | Douleurs Abdominales Adulte | Vomissements persistants ? | Vomissements continus ou sans répis entre deux épisodes |
3 | Douleurs Abdominales Adulte | Possibilité d'être enceinte ? | Toute femme avec un retard de régle est suspectée d'être enceinte et toute femme en age de procréer qui a eu un rapport non protégé doit être suspectée enceinte. Une patiente en dessous de 16 ans peut être enceinte. |
3 | Douleurs Abdominales Adulte | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Douleurs Abdominales Adulte | Douleur irradiant dans l'épaule ? | Douleur ressentie au dessus des homoplates. Ceci peut indiquer une irritation du diaphragme |
3 | Douleurs Abdominales Adulte | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Douleurs Abdominales Adulte | Vomissements ? | |
4 | Douleurs Abdominales Adulte | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Douleurs Abdominales Adulte | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Douleurs Abdominales Adulte | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Douleurs Abdominales Enfant | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Douleurs Abdominales Enfant | Etat de choc? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Douleurs Abdominales Enfant | Vomissements de sang aigus ? | Le sang vomi peut être frais (couleur rouge) ou de couleur café noir |
2 | Douleurs Abdominales Enfant | Perte aiguë de sang frais ou vieux sang par voie rectale ? | Dans les saignements gastro intestinaux massif du sang rouge peut être présent dans les selles ou bien devenir noir melaena |
2 | Douleurs Abdominales Enfant | Perte aigue de sang enceinte >20 semaines (vaginale) ? | Toutes pertes de sang par voie vaginale chez femme enceinte de plus de 20 semaines, patiente en dessous de 16 ans peuvent être enceinte |
2 | Douleurs Abdominales Enfant | Purpura ? | Rash cutané sur toute les parties du corps causé par de petites hémorragies sous la peau. Ne blanchi pas à la pression. |
2 | Douleurs Abdominales Enfant | Rash cutané ne blanchissant pas à la pression ? | Un rash localisé qui ne devient pas blanc lorsque l'on y applique une pression. |
2 | Douleurs Abdominales Enfant | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Douleurs Abdominales Enfant | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Douleurs Abdominales Enfant | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Douleurs Abdominales Enfant | Douleur au niveau des testicules ? | |
2 | Douleurs Abdominales Enfant | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Douleurs Abdominales Enfant | Notion de vomissements aigu de sang ? | Hématémèse franche, vomissement de sang digéré ou du sang mélangé avec du bol alimentaire endéans les 24h |
3 | Douleurs Abdominales Enfant | Selles noires ou rouges foncées ? | Selles de couleurs noires ou tirant vers le rouge |
3 | Douleurs Abdominales Enfant | Vomissements persistants ? | Vomissements continus ou sans répis entre deux épisodes |
3 | Douleurs Abdominales Enfant | Possibilité d'être enceinte ? | Toute femme avec un retard de régle est suspectée d'être enceinte et toute femme en age de procréer qui a eu un rapport non protégé doit être suspectée enceinte. Une patiente en dessous de 16 ans peut être enceinte. |
3 | Douleurs Abdominales Enfant | Présence d'une masse abdominale visible ? | Masse abdominale qui est visible à l'oeil nu |
3 | Douleurs Abdominales Enfant | Inconsolable par les parents ? | Enfants qui pleure et dont la détresse ne peut être consolée par les parents |
3 | Douleurs Abdominales Enfant | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Douleurs Abdominales Enfant | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Douleurs Abdominales Enfant | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Douleurs Abdominales Enfant | Vomissements ? | |
4 | Douleurs Abdominales Enfant | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Douleurs Abdominales Enfant | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Douleurs Abdominales Enfant | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Dyspnée chez adulte | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Dyspnée chez adulte | Stridor ? | Cela peut être un bruit inspiratoire ou expiratoire ou les deux. Le stridor est mieux perçu en demandant au patient de respirer la bouche ouverte._x000D_
|
1 | Dyspnée chez adulte | Bave ? | Salive s'écoule de la bouche car le patient n'est pas capable d'avaler |
1 | Dyspnée chez adulte | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Dyspnée chez adulte | Accident d'inhalation ? | Notion d'avoir été confiné dans un espace empli de fumée. Un dépôt de carbone autour de la bouche et du nez peut être présent. L'anamnése est aussi un moyen de faire le diagnostic d'inhalation de produits chimiques. |
2 | Dyspnée chez adulte | Incapable de dire une phrase sans interruption ? | Le patient est si court d'haleine qu'il n'est pas capable de compléter une phrase en une respiration._x000D_
|
2 | Dyspnée chez adulte | Forte diminution de la SaO2 ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
|
2 | Dyspnée chez adulte | Epuisement ? | Les patients épuisés réduisent leurs efforts respiratoires malgré une insuffisance respiratoire |
2 | Dyspnée chez adulte | Peakflow sévèrement réduit ? | PEFR prédit en fonction de l'age et du sexe du patient. Si la PEFR est à moins 50% de celle prédite._x000D_
|
2 | Dyspnée chez adulte | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | Dyspnée chez adulte | Hemoptysie massive ? | |
2 | Dyspnée chez adulte | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Dyspnée chez adulte | Notion d'ATCD de maladie respiratoire ? | ATCD d'épisode de difficultés respiratoires hypothéquant la vie |
2 | Dyspnée chez adulte | Début brutal après accident ? | Apparition de l'épisode 24h après un évènement traumatique |
2 | Dyspnée chez adulte | Douleur thoracique ( cardiaque ) ? | Douleur transfixiante ou sensation d'oppression irradiant dans le bras G et/ou dans le cou. Peut être associée à de la transpiration et des nausées |
2 | Dyspnée chez adulte | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Dyspnée chez adulte | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
3 | Dyspnée chez adulte | SaO2 diminuée ? | Saturation plus basse que 95% à l'air ambiant._x000D_
|
3 | Dyspnée chez adulte | Exposition à des fumées ? | Notion d'avoir été confiné dans un espace empli de fumée. Un dépôt de carbone autour de la bouche et du nez peut être présent. L'anamnése est aussi un moyen de faire le diagnostic d'inhalation de produits chimiques. |
3 | Dyspnée chez adulte | Peakflow diminué ? | PEFR prédit en fonction de l'age et du sexe du patient. Si la PEFR est à moins 33% de celle prédite._x000D_
|
3 | Dyspnée chez adulte | Douleur pleurale ? | Douleur trasnfixiante localisée au thorax et qui varie avec la respiration ou la toux |
3 | Dyspnée chez adulte | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
4 | Dyspnée chez adulte | Respiration sifflante ? | Cela peut être un sifflement respiratoire ou l'impression d'un sifflement. |
4 | Dyspnée chez adulte | Toux productive ? | Une toux qui produit des sécrétions peu importe la couleur |
4 | Dyspnée chez adulte | Lésion(s) au niveau du thorax ? | Toutes lésions dans la région entre les clavicules et la fin du grill costal. Envisager aussi lésions d'organes abdominaux |
4 | Dyspnée chez adulte | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Dyspnée chez adulte | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Dyspnée chez enfant | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Dyspnée chez enfant | Stridor ? | Cela peut être un bruit inspiratoire ou expiratoire ou les deux. Le stridor est mieux perçu en demandant au patient de respirer la bouche ouverte._x000D_
|
1 | Dyspnée chez enfant | Bave ? | Salive s'écoule de la bouche car le patient n'est pas capable d'avaler |
1 | Dyspnée chez enfant | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Dyspnée chez enfant | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Dyspnée chez enfant | Accident d'inhalation ? | Notion d'avoir été confiné dans un espace empli de fumée. Un dépôt de carbone autour de la bouche et du nez peut être présent. L'anamnése est aussi un moyen de faire le diagnostic d'inhalation de produits chimiques. |
2 | Dyspnée chez enfant | Incapable de dire une phrase sans interruption ? | Le patient est si court d'haleine qu'il n'est pas capable de compléter une phrase en une respiration._x000D_
|
2 | Dyspnée chez enfant | SaO2 sévèrement diminuée ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
|
2 | Dyspnée chez enfant | Augmentation du travail respiratoire ? | Travail respiratoire est évalué par augmentation de la FR et l'utilisation des muscle acessoires |
2 | Dyspnée chez enfant | Epuisement ? | Les patients épuisés réduisent leurs efforts respiratoires malgré une insuffisance respiratoire |
2 | Dyspnée chez enfant | Peakflow sévèrement réduit ? | PEFR prédit en fonction de l'age et du sexe du patient. Si la PEFR est à moins 50% de celle prédite._x000D_
|
2 | Dyspnée chez enfant | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | Dyspnée chez enfant | Hemoptysie massive ? | |
2 | Dyspnée chez enfant | Réagit seulement aux appels ou aux stimulations douloureuses ? | |
2 | Dyspnée chez enfant | Notion d'ATCD de maladie respiratoire ? | ATCD d'épisode de difficultés respiratoires hypothéquant la vie |
2 | Dyspnée chez enfant | Apparition brutale après un accident ? | Apparition de l'épisode 24h après un évènement traumatique |
2 | Dyspnée chez enfant | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Dyspnée chez enfant | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Dyspnée chez enfant | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
3 | Dyspnée chez enfant | SaO2 diminuée ? | Saturation plus basse que 95% à l'air ambiant._x000D_
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3 | Dyspnée chez enfant | Exposition à des fumées ? | Notion d'avoir été confiné dans un espace empli de fumée. Un dépôt de carbone autour de la bouche et du nez peut être présent. L'anamnése est aussi un moyen de faire le diagnostic d'inhalation de produits chimiques. |
3 | Dyspnée chez enfant | Peakflow diminué ? | PEFR prédit en fonction de l'age et du sexe du patient. Si la PEFR est à moins 33% de celle prédite._x000D_
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3 | Dyspnée chez enfant | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Dyspnée chez enfant | Douleur pleurale ? | Douleur trasnfixiante localisée au thorax et qui varie avec la respiration ou la toux |
3 | Dyspnée chez enfant | Nouveau né avec de la fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 37,5°C-38,4°C est attendue pour cet item chez l'enfant de moins de 28 jours. |
3 | Dyspnée chez enfant | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
4 | Dyspnée chez enfant | Respiration sifflante ? | Cela peut être un sifflement respiratoire ou l'impression d'un sifflement. |
4 | Dyspnée chez enfant | Toux productive ? | Une toux qui produit des sécrétions peu importe la couleur |
4 | Dyspnée chez enfant | Lésion(s) au niveau du thorax ? | Toutes lésions dans la région entre les clavicules et la fin du grill costal. Envisager aussi lésions d'organes abdominaux |
4 | Dyspnée chez enfant | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Dyspnée chez enfant | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Enceinte | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Enceinte | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Enceinte | Perte importante de sang par voie vaginale ? | Perte de sang par voie vaginale sont très compliquée à évaluer. Le comptage des serviettes hygiéniques est un bon indicateur |
2 | Enceinte | Perte aigue de sang enceinte >20 semaines (vaginale) ? | |
2 | Enceinte | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | Enceinte | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Enceinte | Travail / contractions en cours ? | Patiente présente des contractions douloureuses et régulières |
2 | Enceinte | Mouvements fœtaux de plus de 20 semaines réduits ? | |
2 | Enceinte | Notions de convulsions ? | |
2 | Enceinte | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Enceinte | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Enceinte | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Enceinte | HTA ? | Histoire d'augmentation de la TA |
3 | Enceinte | Perte de sang par voie vaginale ? | Perte de sang par voie vaginale sont très compliquée à évaluer. Le comptage des serviettes hygiéniques est un bon indicateur |
3 | Enceinte | Notion de traumatisme ? | Histoire de traumatisme physique récent |
3 | Enceinte | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Enceinte | Vomissements persistants ? | Vomissements continus ou sans répis entre deux épisodes |
3 | Enceinte | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Enceinte | Douleur irradiant dans l'épaule ? | Douleur ressentie au dessus des homoplates. Ceci peut indiquer une irritation du diaphragme |
3 | Enceinte | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Enceinte | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Enceinte | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Enceinte | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Enceinte | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Enfant irritable | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Enfant irritable | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Enfant irritable | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
1 | Enfant irritable | Hypoglycémie ? | Glycémie inférieure à 0,60 g/l |
2 | Enfant irritable | Forte diminution de la SaO2 ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
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2 | Enfant irritable | Réagit seulement aux appels ou aux stimulations douloureuses ? | |
2 | Enfant irritable | Signes méningés ? | Raideur de nuque, photofobie et céphalées |
2 | Enfant irritable | Purpura? | Rash cutané sur toute les parties du corps causé par de petites hémorragies sous la peau. Ne blanchi pas à la pression. |
2 | Enfant irritable | Rash cutané ne blanchissant pas à la pression ? | Un rash localisé qui ne devient pas blanc lorsque l'on y applique une pression. |
2 | Enfant irritable | Notion d'overdose ou d'empoisonnement ? | Cette information peut provenir d'un tiers ou de l'absence d'un médicament |
2 | Enfant irritable | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Enfant irritable | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Enfant irritable | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Enfant irritable | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Enfant irritable | SaO2 diminuée ? | Saturation plus basse que 95% à l'air ambiant._x000D_
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3 | Enfant irritable | Ne mange et ne boit pas ? | Enfant qui ne prend aucune alimentation solide ou liquide ou qui vomit après ingestion |
3 | Enfant irritable | Pleurs prolongés ou continus ? | Un enfant qui pleure de manière continue depuis 2h ou plus |
3 | Enfant irritable | Ne peut être distrait ? | |
3 | Enfant irritable | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
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3 | Enfant irritable | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Enfant irritable | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Enfant irritable | Comportement atypique ? | Enfant qui ne réagit pas de manière habituelle à une situation connue |
4 | Enfant irritable | Signes de douleur modérée ? | Les jeunes enfants et les bébés ne peuvent pas se plaindre. Ils crient généralement de manière intermittente. |
4 | Enfant irritable | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Enfant irritable | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Enfant irritable | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Eruption / Rash cutané | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Eruption / Rash cutané | Stridor ? | Cela peut être un bruit inspiratoire ou expiratoire ou les deux. Le stridor est mieux perçu en demandant au patient de respirer la bouche ouverte._x000D_
|
1 | Eruption / Rash cutané | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Eruption / Rash cutané | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Eruption / Rash cutané | Oedème de la langue ? | Tout gonflement de la langue ou de la face incluant les lèvres_x000D_
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2 | Eruption / Rash cutané | Oedème facial ? | Oedème diffus sur toute la face incluant les lèvres_x000D_
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2 | Eruption / Rash cutané | Dyspnée aigue ? | Respiration courte d'apparition soudaine ou exacerbation soudaine d'une pathologie chronique_x000D_
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2 | Eruption / Rash cutané | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Eruption / Rash cutané | Purpura ? | Rash cutané sur toute les parties du corps causé par de petites hémorragies sous la peau. Ne blanchi pas à la pression. |
2 | Eruption / Rash cutané | Rash cutané ne blanchissant pas à la pression ? | Un rash localisé qui ne devient pas blanc lorsque l'on y applique une pression. |
2 | Eruption / Rash cutané | Notion d'ATCD d'allergies ? | ATCD significatifs d'allergies avec réaction sévère |
2 | Eruption / Rash cutané | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Eruption / Rash cutané | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Eruption / Rash cutané | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Eruption / Rash cutané | Douleur et/ou démangeaison sévère ? | |
3 | Eruption / Rash cutané | Eruption cutanée généralisée ou cloques ? | Toute éruption ou cloques couvrant plus de 10% de la surface du corps._x000D_
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3 | Eruption / Rash cutané | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
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3 | Eruption / Rash cutané | Nouveau né avec de la fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 37,5°C-38,4°C est attendue pour cet item chez l'enfant de moins de 28 jours. |
3 | Eruption / Rash cutané | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Eruption / Rash cutané | Douleur et/ou démangeaison modérée ? | |
4 | Eruption / Rash cutané | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Eruption / Rash cutané | Douleur et/ou démangeaison légère d'apparition récente ? | |
4 | Eruption / Rash cutané | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Eruption / Rash cutané | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Exposition à agent chimique | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Exposition à agent chimique | Stridor ? | Cela peut être un bruit inspiratoire ou expiratoire ou les deux. Le stridor est mieux perçu en demandant au patient de respirer la bouche ouverte._x000D_
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1 | Exposition à agent chimique | Respiration inadéquate ? | Patient qui ne peut pas respirer correctement pour maintenir une oxygénation adéquate. Il peut y avoir une augmentation du travail respiratoire ou des signes de fatigue. |
1 | Exposition à agent chimique | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Exposition à agent chimique | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
1 | Exposition à agent chimique | Convulsions ? | |
1 | Exposition à agent chimique | Lésion chimique aigue des yeux ? | Toutes substances projetées dans les yeux endéans les 12 qui cause des larmes, une sensation de brulure ou une baisse de l'acuité visuelle |
2 | Exposition à agent chimique | Oedeme de la langue ? | Tout gonflement de la langue ou de la face incluant les lèvres_x000D_
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2 | Exposition à agent chimique | Oedème facial ? | Oedème diffus sur toute la face incluant les lèvres_x000D_
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2 | Exposition à agent chimique | Lésion d'inhalation ? | Notion d'avoir été confiné dans un espace empli de fumée. Un dépôt de carbone autour de la bouche et du nez peut être présent. L'anamnése est aussi un moyen de faire le diagnostic d'inhalation de produits chimiques. |
2 | Exposition à agent chimique | SaO2 sévèrement diminuée ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
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2 | Exposition à agent chimique | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | Exposition à agent chimique | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Exposition à agent chimique | Exposition à agent chimique hautement létal ? | Si le patient a été mis en contact avec des agents chimiques, établir le potentiel létal des agents |
2 | Exposition à agent chimique | Risque de contamination auto entretenue ? | Mauvaise décontamination possible, à évlauer à l'admission |
2 | Exposition à agent chimique | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Exposition à agent chimique | SaO2 diminuée ? | Saturation plus basse que 95% à l'air ambiant._x000D_
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3 | Exposition à agent chimique | Exposition à des fumées ? | Notion d'avoir été confiné dans un espace empli de fumée. Un dépôt de carbone autour de la bouche et du nez peut être présent. L'anamnése est aussi un moyen de faire le diagnostic d'inhalation de produits chimiques. |
3 | Exposition à agent chimique | Apparition de phlyctènes? | |
3 | Exposition à agent chimique | Exposition à agent chimique moyennement létal ? | Si le patient a été mis en contact avec des agents chimiques, établir le potentiel létal des agents |
3 | Exposition à agent chimique | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
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3 | Exposition à agent chimique | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Exposition à agent chimique | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Exposition à agent chimique | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Exposition à agent chimique | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Hémorragie digestive | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Hémorragie digestive | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
1 | Hémorragie digestive | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Hémorragie digestive | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Hémorragie digestive | Vomissements de sang aigus ? | Le sang vomi peut être frais (couleur rouge) ou de couleur café noir |
2 | Hémorragie digestive | Perte aiguë de sang frais ou vieux sang par voie rectale ? | |
2 | Hémorragie digestive | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | Hémorragie digestive | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Hémorragie digestive | ATCD d'hémorragie digestive ? | Tout ATCD de saignements Gastro Intestinal ou tout saignement associé à la présence de VO |
2 | Hémorragie digestive | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Hémorragie digestive | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Hémorragie digestive | Notion de vomissements de sang aigus ? | Hématémèse franche, vomissement de sang digéré ou du sang mélangé avec du bol alimentaire endéans les 24h |
3 | Hémorragie digestive | Selles noires ou rouges foncées ? | Selles de couleurs noires ou tirant vers le rouge |
3 | Hémorragie digestive | Trouble de la coagulation ? | Trouble de la coagulation congénital ou acquis |
3 | Hémorragie digestive | Vomissements persistants ? | Vomissements continus ou sans répis entre deux épisodes |
3 | Hémorragie digestive | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Hémorragie digestive | Vomissements ? | |
4 | Hémorragie digestive | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Hémorragie digestive | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Hémorragie digestive | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Mal de gorge | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Mal de gorge | Stridor ? | Cela peut être un bruit inspiratoire ou expiratoire ou les deux. Le stridor est mieux perçu en demandant au patient de respirer la bouche ouverte._x000D_
|
1 | Mal de gorge | Bave ? | Salive s'écoule de la bouche car le patient n'est pas capable d'avaler |
1 | Mal de gorge | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Mal de gorge | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Mal de gorge | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Mal de gorge | Notion d'immuno-deficience ? | Tout patient qui est connu sous traitement immunosuppresseur y compris steroides (Medrol) |
2 | Mal de gorge | Notion de risque d'infection ? | Exposition connue à un agent pathogène dangereux ou de voyage dans un endroit avec un risque sérieux d'infection. |
2 | Mal de gorge | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Mal de gorge | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Mal de gorge | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Mal de gorge | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Mal de gorge | Apparition brutale ? | Apparition dans les 12h précédentes |
3 | Mal de gorge | Notion d'un voyage récent à l'étranger ? | Voyage récent à l'étranger (endéans les 2 semaines) |
3 | Mal de gorge | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Mal de gorge | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Mal de gorge | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Mal de gorge | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Mal de gorge | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Mal de gorge | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Maladie mentale | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Maladie mentale | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Maladie mentale | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
1 | Maladie mentale | Hypoglycémie ? | Glycémie inférieure à 0,60 g/l |
1 | Maladie mentale | Agressivité ou agitation extrême nécessitant contention immédaite ? | Agressivité et agitation a un tel degré qu'une contention immédiate est nécessaire pour gérer le risque de blessures auto-administrées ou administrées aux autres. |
1 | Maladie mentale | Risque immédiat de fuite avant évaluation ? | |
1 | Maladie mentale | Risque immédiat pour lui-même ? | |
1 | Maladie mentale | Risque immédiat pour les autres ? | |
2 | Maladie mentale | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Maladie mentale | Agressivité ou agitation sévère nécessitant contention ? | Agressivité et agitation a un tel degré qu'une contention peut être nécessaire pour un court terme pour gérer le risque de blessures auto-administrées ou adlinistrées aux autres. |
2 | Maladie mentale | Risque élevé de fuite avant évaluation ? | |
2 | Maladie mentale | Risque élevé d'autolyse ? | Patients ayant des ATCD d'autolyse et qui essaie activement de se blesser ou qui essaie activement de fuir avec pour objectif de s'autolyser |
2 | Maladie mentale | Menace de violence ou risque important de blesser autrui ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
2 | Maladie mentale | Apparament victime d'hallucinations ? | |
2 | Maladie mentale | Nouveaux symptômes de psychose ? | Nouveaux symtômes de psychose comme hallucinations, paranoia. |
3 | Maladie mentale | Agressivité ou agitation modérée ? | Agressivité ou agitation qui peut généralement être gérées par une désescalade verbale sans contention physique. |
3 | Maladie mentale | Risque modéré de fuite avant évaluation ? | |
3 | Maladie mentale | Risque modéré pour lui-même ? | Patient n'ayant pas un passé d'autolyse et qui n'essaie pas activement de se blesser ou defuire pour le faire mais qui parle de le faire |
3 | Maladie mentale | Risque modéré pour les autres ? | Présence d'un risque de passage à l'acte vers autrui |
3 | Maladie mentale | Signes de détresse ? | Patient qui présente un état émotionnel ou physique de détresse |
3 | Maladie mentale | Notion d'ATCD psychiatrique ? | ATCD de maladie psychiatrique majeure |
3 | Maladie mentale | Patiente ayant donné récemment naissance à un enfant ? | |
3 | Maladie mentale | Susceptible de nécessiter une collocation ? | |
3 | Maladie mentale | Comportement perturbateur ? | Comportement perturbateur qui affect le calme dans le service des urgences |
4 | Maladie mentale | Nouvelle apparition de symptômes significatifs de santé mentale ? | Tous nouveaux symptômes d'altération de la santé mentale pas encore pris en compte. |
4 | Maladie mentale | Autolyse sans autres maladies psychiatriques ? | |
4 | Maladie mentale | Sorti d'un service de santé mentale dans les 15 derniers jours ? | |
4 | Maladie mentale | Nécessite des mesures de sécurité ? | |
5 | Maladie mentale | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Maladie Sexuelement Transmissible | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Maladie Sexuelement Transmissible | Etat de choc? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Maladie Sexuelement Transmissible | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Maladie Sexuelement Transmissible | Purpura ? | Rash cutané sur toute les parties du corps causé par de petites hémorragies sous la peau. Ne blanchi pas à la pression. |
2 | Maladie Sexuelement Transmissible | Rash cutané ne blanchissant pas à la pression ? | Un rash localisé qui ne devient pas blanc lorsque l'on y applique une pression. |
2 | Maladie Sexuelement Transmissible | Notion d'immuno-deficience ? | Tout patient qui est connu sous traitement immunosuppresseur y compris steroides (Medrol) |
2 | Maladie Sexuelement Transmissible | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Maladie Sexuelement Transmissible | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Maladie Sexuelement Transmissible | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Maladie Sexuelement Transmissible | Rash cutané généralisé, apparition de cloques ? | Toute éruption ou cloques couvrant plus de 10% de la surface du corps._x000D_
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3 | Maladie Sexuelement Transmissible | Articulation chaude au toucher ? | Toute présence de chaleur au niveau des articulations parfois accompagné de rougeurs_x000D_
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3 | Maladie Sexuelement Transmissible | Douleurs articulaires à la mobilisation ? | Présence de douleur lors de la mobilisation active (patient) ou passive (examinateur) de l'articulation_x000D_
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3 | Maladie Sexuelement Transmissible | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Maladie Sexuelement Transmissible | Douleur au niveau des testicules ? | |
3 | Maladie Sexuelement Transmissible | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Maladie Sexuelement Transmissible | Ecoulement vaginaux ou du méat urinaire ? | |
4 | Maladie Sexuelement Transmissible | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Maladie Sexuelement Transmissible | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Maladie Sexuelement Transmissible | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Maladie Sexuelement Transmissible | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Malaise adulte | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Malaise adulte | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Malaise adulte | Hypoglycémie ? | Glycémie inférieure à 0,60 g/l |
1 | Malaise adulte | Convulsions ? | |
2 | Malaise adulte | Dyspnée aiguë ? | Respiration courte d'apparition soudaine ou exacerbation soudaine d'une pathologie chronique_x000D_
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2 | Malaise adulte | SaO2 sévèrement diminuée ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
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2 | Malaise adulte | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | Malaise adulte | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Malaise adulte | Nouveau déficit neurologique de moins de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique qui interveint dans les dernières 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
2 | Malaise adulte | Purpura ? | Rash cutané sur toute les parties du corps causé par de petites hémorragies sous la peau. Ne blanchi pas à la pression. |
2 | Malaise adulte | Rash cutané ne blanchissant pas à la pression ? | Un rash localisé qui ne devient pas blanc lorsque l'on y applique une pression. |
2 | Malaise adulte | ATCD significatif d'allergies ? | Sensibilité connue avec réaction sévère |
2 | Malaise adulte | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Malaise adulte | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Malaise adulte | Hypotherme ? | Si la peau du patient semble froide au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 35°C ou inférieure est attendue pour cet item. |
2 | Malaise adulte | Douleur compatible avec une rupture de l'aorte ? | L'apparition des symptômes est brutale et le symptôme principal est une douleur abdominale ou thoracique sévère décrite comme aigue en coup de poignard avec une sensation de déchirement. La douleur peut prendre sa source autour du sternum et irradier dans les épaules ou du centre de l'abdomen irradiant dans le dos. La douleur peut être intermittente. |
2 | Malaise adulte | Douleur thoracique ( cardiaque ) ? | Douleur transfixiante ou sensation d'oppression irradiant dans le bras G et/ou dans le cou. Peut être associée à de la transpiration et des nausées |
2 | Malaise adulte | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Malaise adulte | Notion de perte de connaissance ? | Un témoin doit être présent pour signaler si le patient a réellement été incosncient et combien de temps. Si non, le fait que le patient ne peut pas se rappeler l'incident peut être considéré comme perte de conscience. |
3 | Malaise adulte | Nouveau déficit neurologique de plus de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique apparue depuis plus de 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
3 | Malaise adulte | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
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3 | Malaise adulte | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Malaise adulte | Douleur modérée (4-5-6)? | |
4 | Malaise adulte | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Malaise adulte | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
4 | Malaise adulte | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
5 | Malaise adulte | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Morsures et Piqures | Airway obstrué ? Respiration inadéquate ? | |
1 | Morsures et Piqures | Stridor ? | Cela peut être un bruit inspiratoire ou expiratoire ou les deux. Le stridor est mieux perçu en demandant au patient de respirer la bouche ouverte._x000D_
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1 | Morsures et Piqures | Hémorragie(s) mettant la vie en danger ? | Hémorragie d'une telle ampleur que la mort surveindra si elle n'est pas stoppée. |
1 | Morsures et Piqures | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Morsures et Piqures | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Morsures et Piqures | Oedème facial ? | Oedème diffus sur toute la face incluant les lèvres_x000D_
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2 | Morsures et Piqures | Oedème de la langue ? | Tout gonflement de la langue ou de la face incluant les lèvres_x000D_
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2 | Morsures et Piqures | Incapable de dire une phrase sans interruption ? | Le patient est si court d'haleine qu'il n'est pas capable de compléter une phrase en une respiration._x000D_
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2 | Morsures et Piqures | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
2 | Morsures et Piqures | SaO2 sévèrement diminuée ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
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2 | Morsures et Piqures | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | Morsures et Piqures | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Morsures et Piqures | Empoisonnement (venin) hautement létal ? | Haut risque de léthalité en rapport avec l'envenimation concernée |
2 | Morsures et Piqures | ATCD significatif d'allergies ? | Sensibilité connue avec réaction sévère_x000D_
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2 | Morsures et Piqures | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Morsures et Piqures | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Morsures et Piqures | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Morsures et Piqures | Douleur ou démangeaison sévère ? | |
3 | Morsures et Piqures | SaO2 diminuée ? | Saturation plus basse que 95% à l'air ambiant._x000D_
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3 | Morsures et Piqures | Hémorragie mineure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler doucement. |
3 | Morsures et Piqures | Empoisonnement (venin) moyennement létal ? | Venin concerné n'a pas un haut pouvoir léthal, demander avis centre anti-poison |
3 | Morsures et Piqures | Eruption cutanée généralisée ou cloques ? | Toute éruption ou cloques couvrant plus de 10% de la surface du corps._x000D_
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3 | Morsures et Piqures | Nouveau né avec de la fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 37,5°C-38,4°C est attendue pour cet item chez l'enfant de moins de 28 jours. |
3 | Morsures et Piqures | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Morsures et Piqures | Douleur ou démengeaison modérée ? | Douleur trasnfixiante localisée au thorax et qui varie avec la respiration ou la toux |
4 | Morsures et Piqures | Infection localisée ? | |
4 | Morsures et Piqures | Inflammation localisée ? | |
4 | Morsures et Piqures | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Morsures et Piqures | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Morsures et Piqures | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Overdoses et Intoxications | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Overdoses et Intoxications | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Overdoses et Intoxications | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
1 | Overdoses et Intoxications | Convulsions ? | |
1 | Overdoses et Intoxications | Hypoglycémie ? | Glycémie inférieure à 0,60 g/l |
1 | Overdoses et Intoxications | Agressivité ou agitation extrême nécessitant contention immédaite ? | Agressivité et agitation a un tel degré qu'une contention immédiate est nécessaire pour gérer le risque de blessures auto-administrées ou administrées aux autres. |
1 | Overdoses et Intoxications | Risque immédiat de fuite avant évaluation ? | |
1 | Overdoses et Intoxications | Risque immédiat pour lui-même ? | |
1 | Overdoses et Intoxications | Risque immédiat pour les autres ? | |
2 | Overdoses et Intoxications | Risque élevé d'autolyse ? | Patients ayant des ATCD d'autolyse et qui essaie activement de se blesser ou qui essaie activement de fuir avec pour objectif de s'autolyser |
2 | Overdoses et Intoxications | SaO2 sévèrement diminuée ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
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2 | Overdoses et Intoxications | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | Overdoses et Intoxications | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Overdoses et Intoxications | Létalité élevé ? | Produit concerné dispose d'un haut pouvoir de létalité, prendre avis centre anti poison 070/245245 |
2 | Overdoses et Intoxications | Agressivité ou agitation sévère nécessitant contention ? | Agressivité et agitation a un tel degré qu'une contention peut être nécessaire pour un court terme pour gérer le risque de blessures auto-administrées ou adlinistrées aux autres. |
2 | Overdoses et Intoxications | Risque élevé de fuite avant évaluation ? | |
2 | Overdoses et Intoxications | Risque élevé d'autolyse ? | Patients ayant des ATCD d'autolyse et qui essaie activement de se blesser ou qui essaie activement de fuir avec pour objectif de s'autolyser |
3 | Overdoses et Intoxications | SaO2 diminuée ? | Saturation plus basse que 95% à l'air ambiant._x000D_
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3 | Overdoses et Intoxications | Détresse psychologique marquée ? | Patients qui sont marqués physiquement ou paraissent émotionnellement en difficulté |
3 | Overdoses et Intoxications | Létalité modérée ? | Produit concerné à létalité modérée, prendre avis du centre anti poison 070/245245 |
3 | Overdoses et Intoxications | Risque modéré d'autolyse ? | Patient avec une histoire significative d'autolyse qui n'est pas activement occupé à s'autolyser ou de fuire avec motivation d'autolyse mais signale le désire de s'autolyser. |
3 | Overdoses et Intoxications | Notion de perte de connaissance ? | Un témoin doit être présent pour signaler si le patient a réellement été incosncient et combien de temps. Si non, le fait que le patient ne peut pas se rappeler l'incident peut être considéré comme perte de conscience. |
3 | Overdoses et Intoxications | Notions de passé psychiatrique ? | Histoire de maladie psychiatrique majeure |
4 | Overdoses et Intoxications | Nouvelle apparition de symptômes significatifs de santé mentale ? | Tous nouveaux symptômes d'altération de la santé mentale pas encore pris en compte. |
4 | Overdoses et Intoxications | Autolyse sans autres maladies psychiatriques ? | |
4 | Overdoses et Intoxications | Sorti d'un service de santé mentale dans les 15 derniers jours ? | |
4 | Overdoses et Intoxications | Nécessite des mesures de sécurité ? | |
5 | Overdoses et Intoxications | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Palpitations | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Palpitations | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Palpitations | Dyspnée aigue ? | Respiration courte d'apparition soudaine ou exacerbation soudaine d'une pathologie chronique_x000D_
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2 | Palpitations | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | Palpitations | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Palpitations | Notion d'overdose ou d'empoisonnement ? | Cette information peut provenir d'un tiers ou de l'absence d'un médicament |
2 | Palpitations | Douleur thoracique ( cardiaque ) ? | Douleur transfixiante ou sensation d'oppression irradiant dans le bras G et/ou dans le cou. Peut être associée à de la transpiration et des nausées |
2 | Palpitations | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Palpitations | Notion de perte de connaissance ? | Un témoin doit être présent pour signaler si le patient a réellement été incosncient et combien de temps. Si non, le fait que le patient ne peut pas se rappeler l'incident peut être considéré comme perte de conscience. |
3 | Palpitations | Palpitations objectivées ? | Sensation de tachycardie perçue par le patient et qui est toujours présente |
3 | Palpitations | Notion d'ATCD cardiologique ? | Dysrythmie connue ou tout autre maladie cardiaques connues pour avoir un potentiel de dégradation rapide |
3 | Palpitations | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
4 | Palpitations | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Palpitations | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Parents inquiets | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Parents inquiets | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Parents inquiets | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Parents inquiets | Forte diminution de la SaO2 ? | Saturation plus basse que 95% sous O2 ou plus basse que 92% à l'air ambiant_x000D_
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2 | Parents inquiets | Anomalie des pulsations ? | Bradycardie inférieure à 60, tachycardie supérieur à 100 chez l'adulte ou rythme irrégulier. Les paramètres appropriés doivent être envisagés pour les enfants. |
2 | Parents inquiets | Faible ? | Parents peuvent décrire leur enfant comme apathique, le signe clinique le plus marquant est l'incapacité à tenir sa tête |
2 | Parents inquiets | Enfant réagit uniquement à l'appel ou à la douleur ? | |
2 | Parents inquiets | Ne répond pas aux parents ? | Ne réagit ni à la vue ni à l'appel de ses parents |
2 | Parents inquiets | Purpura ? | Rash cutané sur toute les parties du corps causé par de petites hémorragies sous la peau. Ne blanchi pas à la pression. |
2 | Parents inquiets | Rash cutané ne blanchissant pas à la pression ? | Un rash localisé qui ne devient pas blanc lorsque l'on y applique une pression. |
2 | Parents inquiets | Notion d'overdose ou d'empoisonnement ? | Cette information peut provenir d'un tiers ou de l'absence d'un médicament |
2 | Parents inquiets | Ingestion d'objet dangereux ? | |
2 | Parents inquiets | Notion d'immuno-deficience ? | Tout patient qui est connu sous traitement immunosuppresseur y compris steroides (Medrol) |
2 | Parents inquiets | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Parents inquiets | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Parents inquiets | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Parents inquiets | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Parents inquiets | Signes de déshydratation ? | Ceci inclus langue sèche, yeux enfoncés, diminution de la turgenscence de la peau, enfoncement de la fontanelle chez les enfants en bas âge. Générralement associé à un débit urinaire diminué |
3 | Parents inquiets | Ne mange et ne boit pas ? | Enfant qui ne prend aucune alimentation solide ou liquide ou qui vomit après ingestion |
3 | Parents inquiets | N'urine plus ? | |
3 | Parents inquiets | Inconsolable par les parents ? | Enfants qui pleure et dont la détresse ne peut être consolée par les parents |
3 | Parents inquiets | Pleurs prolongés ou continus ? | Un enfant qui pleure de manière continue depuis 2h ou plus |
3 | Parents inquiets | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Parents inquiets | Nouveau né avec de la fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 37,5°C-38,4°C est attendue pour cet item chez l'enfant de moins de 28 jours. |
3 | Parents inquiets | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Parents inquiets | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Parents inquiets | Comportement atypique ? | Enfant qui ne réagit pas de manière habituelle à une situation connue |
4 | Parents inquiets | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Parents inquiets | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Parents inquiets | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Parents inquiets | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Problème aux membres | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Problème aux membres | Hémorragie(s) mettant la vie en danger ? | Hémorragie d'une telle ampleur que la mort surveindra si elle n'est pas stoppée. |
1 | Problème aux membres | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Problème aux membres | Dyspnée aiguë ? | Respiration courte d'apparition soudaine ou exacerbation soudaine d'une pathologie chronique_x000D_
|
2 | Problème aux membres | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
2 | Problème aux membres | Risque vasculaire ? | Combinaison de paleur, sensation de froid, paresthésies ou douleurs avec ou sans pouls distal de la lésion._x000D_
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2 | Problème aux membres | Nouveau déficit neurologique de moins de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique qui interveint dans les dernières 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
2 | Problème aux membres | Rupture intégrité de la peau? | Une fracture ou une luxation peut détériorer la viabilité de la peau. Elle apparait blanche et sous tension |
2 | Problème aux membres | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Problème aux membres | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Problème aux membres | Hémorragie mineure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler doucement. |
3 | Problème aux membres | Nouveau déficit neurologique de plus de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique apparue depuis plus de 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
3 | Problème aux membres | Déformation importante ? | Subjectif, angulation anormale_x000D_
|
3 | Problème aux membres | Fracture ouverte ? | |
3 | Problème aux membres | Trouble de la coagulation ? | Trouble de la coagulation congénital ou acquis |
3 | Problème aux membres | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Problème aux membres | Douleur pleurale ? | Douleur trasnfixiante localisée au thorax et qui varie avec la respiration ou la toux |
3 | Problème aux membres | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Problème aux membres | Déformation ? | Subjectif, angulation anormale_x000D_
|
4 | Problème aux membres | Tuméfaction ? | |
4 | Problème aux membres | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Problème aux membres | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Problème aux membres | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Problème Dentaire | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Problème Dentaire | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Problème Dentaire | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
2 | Problème Dentaire | Forte température chez adulte ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Problème Dentaire | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Problème Dentaire | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Problème Dentaire | Perte de dents en aigu ? | Dent qui a été avulsée dans les 24h dernière heures |
3 | Problème Dentaire | Hémorragie mineure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler doucement. |
3 | Problème Dentaire | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Problème Dentaire | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Problème Dentaire | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Problème Dentaire | Oedème facial ? | Oedème diffus sur toute la face incluant les lèvres_x000D_
|
4 | Problème Dentaire | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Problème Dentaire | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Problème Dentaire | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Problème Dentaire | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Problème Face | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Problème Face | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
1 | Problème Face | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Problème Face | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Problème Face | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
2 | Problème Face | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Problème Face | Nouveau déficit neurologique de moins de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique qui interveint dans les dernières 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
2 | Problème Face | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Problème Face | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Problème Face | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Problème Face | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Problème Face | Hémorragie mineure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler doucement. |
3 | Problème Face | Nouveau déficit neurologique de plus de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique apparue depuis plus de 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
3 | Problème Face | Déformation importante ? | Subjectif, angulation anormale_x000D_
|
3 | Problème Face | Réduction de l'acuité visuelle d'apparition récente ? | Toute réduction de l'acuité visuelle intervenue endéans les 7 derniers jours |
3 | Problème Face | Dents avulsée ? | Dent avulsée endéans les 24 dernière heures |
3 | Problème Face | Notion de perte de connaissance ? | Un témoin doit être présent pour signaler si le patient a réellement été incosncient et combien de temps. Si non, le fait que le patient ne peut pas se rappeler l'incident peut être considéré comme perte de conscience. |
3 | Problème Face | Trouble de la coagulation ? | Trouble de la coagulation congénital ou acquis |
3 | Problème Face | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
|
3 | Problème Face | Nouveau né avec de la fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 37,5°C-38,4°C est attendue pour cet item chez l'enfant de moins de 28 jours. |
3 | Problème Face | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Problème Face | Douleur modérée (4-5-6)? | |
4 | Problème Face | Oedème facial ? | Oedème diffus sur toute la face incluant les lèvres_x000D_
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4 | Problème Face | Oedème auriculaire ? | |
4 | Problème Face | Diplopie ? | Vision double qui se résoud quand un oeil est fermé |
4 | Problème Face | Altération de la sensibilité de la face ? | Toute altération de la sensibilité faciale |
4 | Problème Face | Yeux rouges ? | Toutes rougeurs dans l'œil. L'œil peut être douloureux ou pas. |
4 | Problème Face | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Problème Face | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Problème Face | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Problème Face | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Problème Oreille | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Problème Oreille | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Problème Oreille | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Problème Oreille | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Problème Oreille | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
2 | Problème Oreille | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Problème Oreille | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Problème Oreille | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Problème Oreille | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Problème Oreille | Hémorragie mineure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler doucement. |
3 | Problème Oreille | Notion de blessure à la tête ? | Histoire d'un évènement traumatique impliquant la tête. Habituellement rapporté par le patient mais peut être rapporté par un tiers si le patient est insconscient |
3 | Problème Oreille | Vomissements persistants ? | Vomissements continus ou sans répis entre deux épisodes |
3 | Problème Oreille | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
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3 | Problème Oreille | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Problème Oreille | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Problème Oreille | Hématome à l'oreille externe ? | Hématome traumatique de l'oreille externe |
4 | Problème Oreille | Vertiges ? | Sensation aigue de tournis ou de malaise qui peuvent être accompagnés de nausée et de vomissements |
4 | Problème Oreille | Perte soudaine de l'audition ? | Perte d'audition d'une ou des deux oreilles endéans les 7 derniers jours |
4 | Problème Oreille | Sub-pyrétique ? | Si la peau est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 37,5°C correspond à ce critère. |
4 | Problème Oreille | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Problème Oreille | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Problème Oreille | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Problème Urinaire | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Problème Urinaire | Hémorragie(s) mettant la vie en danger ? | Hémorragie d'une telle ampleur que la mort surveindra si elle n'est pas stoppée. |
1 | Problème Urinaire | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
2 | Problème Urinaire | Priapisme ? | Erection du penis soutenue |
2 | Problème Urinaire | Notion d'immuno-deficience ? | Tout patient qui est connu sous traitement immunosuppresseur y compris steroides (Medrol) |
2 | Problème Urinaire | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Problème Urinaire | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Problème Urinaire | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
2 | Problème Urinaire | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Problème Urinaire | Hématurie macroscopique ? | Coloration rouge des urines |
3 | Problème Urinaire | Vomissements persistants ? | Vomissements continus ou sans répis entre deux épisodes |
3 | Problème Urinaire | Rétention (globe) urinaire ? | Impossibilité d'uriner associé à une distention de la vessie |
3 | Problème Urinaire | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Problème Urinaire | Douleur type coliques ? | Douleurs arrivant en vagues successives. |
3 | Problème Urinaire | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Problème Urinaire | Vomissements ? | |
4 | Problème Urinaire | Dysurie ? | Douleur ou difficulté à uriner |
4 | Problème Urinaire | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Problème Urinaire | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Problème Urinaire | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Problème Yeux | Lésion(s) aigue à l'oeil d'origine chimique ? | Toute substance projetée dans les yeux dans les 12 dernières heures et qui cause des démangeaisons, de la douleur ou une réduction de l'acuité visuelle |
2 | Problème Yeux | Lésion(s) pénétrante(s) ? | Evenement traumatique récent impliquant la pénétration du globe occulaire |
2 | Problème Yeux | Perte soudaine et complète de la vision ? | Perte complète de la vision d'un ou des deux yeux intervenant dans les 24 dernières heures sans retour à la normale |
2 | Problème Yeux | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
2 | Problème Yeux | Bébé avec de la fièvre ? | Si la peau de l'enfant est cliniquement chaude, prendre la température la plus rapidement possible. Une température à partir de 38,5°C correspond à ce critère chez un enfant de moins d'un an |
2 | Problème Yeux | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Problème Yeux | Sepsis possible ? | Sepsis suspecté chez les patients qui présentent une altération de l'état de conscience, une pression artérielle systolique basse ( moins de 100 mmHg ) ou un rythme respiratoire augmenté ( plus de 22 ) |
3 | Problème Yeux | Diminution récente de l'acuité visuelle ? | Toute réduction de l'acuité visuelle intervenant dans les 7 derniers jours |
3 | Problème Yeux | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
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3 | Problème Yeux | Nouveau né avec de la fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 37,5°C-38,4°C est attendue pour cet item chez l'enfant de moins de 28 jours. |
3 | Problème Yeux | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Problème Yeux | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Problème Yeux | Yeux rouges ? | Toutes rougeurs dans l'œil. L'œil peut être douloureux ou pas. |
4 | Problème Yeux | Sensation de présence de corps étranger ? | |
4 | Problème Yeux | Diplopie ? | Vision double qui se corrige quand un oeil est fermé |
4 | Problème Yeux | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Problème Yeux | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Problème Yeux | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Saignement vaginal | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Saignement vaginal | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Saignement vaginal | Hémorragie(s) mettant la vie en danger ? | Hémorragie d'une telle ampleur que la mort surveindra si elle n'est pas stoppée. |
1 | Saignement vaginal | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Saignement vaginal | Perte importante de sang par voie vaginale ? | Perte de sang par voie vaginale sont très compliquée à évaluer. Le comptage des serviettes hygiéniques est un bon indicateur |
2 | Saignement vaginal | Perte aigue de sang enceinte >20 semaines (vaginale) ? | Toute perte de sang par une parturiente enceinte de moins au dela de 20 semaines de grossesse |
2 | Saignement vaginal | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Saignement vaginal | Très forte température ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 41°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
2 | Saignement vaginal | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Saignement vaginal | Trauma vaginal ? | Toute histoire ou indice d'un trauma direct au niveau vaginal |
3 | Saignement vaginal | Possibilité d'être enceinte ? | Toute femme avec un retard de régle est suspectée d'être enceinte et toute femme en age de procréer qui a eu un rapport non protégé doit être suspectée enceinte. Une patiente en dessous de 16 ans peut être enceinte. |
3 | Saignement vaginal | Anamnèse pas claire ? | Quand l'explication donnée n'explique pas les constats cliniques._x000D_
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3 | Saignement vaginal | Douleur abdominale basse ? | |
3 | Saignement vaginal | Douleur irradiant dans l'épaule ? | Douleur ressentie au dessus des homoplates. Ceci peut indiquer une irritation du diaphragme |
3 | Saignement vaginal | Fièvre ? | Si la peau du patient semble chaude au contact la température doit être prise le plus rapidement possible. Une température de 38,5°C ou supérieur est attendue pour cet item. |
3 | Saignement vaginal | Douleur modérée (4-5-6) ? | |
4 | Saignement vaginal | Apparition récente d'une douleur moyenne ? | Toute douleur apparue endéans les 7 derniers jours |
4 | Saignement vaginal | Apparition récente du problème ? | Problème apparu dans les 7 derniers jours |
5 | Saignement vaginal | Pas d'indication de prise en charge urgente ? | |
1 | Traumatisme majeur | Menace des voies respiratoires ? Respiration anormale ? | Perméabilité des VAS compromise, FR augmentée ou basse, présence de bruits respiratoires |
1 | Traumatisme majeur | Hémorragie(s) mettant la vie en danger ? | Hémorragie d'une telle ampleur que la mort surveindra si elle n'est pas stoppée. |
1 | Traumatisme majeur | Etat de choc ? | L'état de choc provient de l'oxygénation insuffisante des tissus. Les symptômes classique de l'état de choc sont: transpiration, pâleur, tachycardie, hypotension et altération de la conscience. |
1 | Traumatisme majeur | Enfant ne réagissant pas ? | Enfant qui ne réagit ni à un stimulus verbal ni à un stimulus douloureux. |
2 | Traumatisme majeur | Dyspnée aiguë ? | Respiration courte d'apparition soudaine ou exacerbation soudaine d'une pathologie chronique_x000D_
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2 | Traumatisme majeur | Hémorragie majeure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler fortement. |
2 | Traumatisme majeur | Altération de l'état de conscience ? | Patient pas totalement éveillé. Répond à la voie ou à la douleur. |
2 | Traumatisme majeur | Nouveau déficit neurologique de plus de 24h ? | Toute perte de fonction neurologique apparue depuis plus de 24h. Ceci peut comprendre perte de sensibilité ou sensibilité altérée, faiblesse dans les membres inférieurs, trouble urinaire ou digestif. |
2 | Traumatisme majeur | Mécanisme lésionnel significatif? | Blessures pénétrantes (couteau/arme à feu) ou blessures avec transfert de grande énergie._x000D_
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2 | Traumatisme majeur | Douleur sévère (7-8-9-10) ? | |
3 | Traumatisme majeur | Hémorragie mineure non controlable ? | Hémorragie qui n'est pas rapidement stoppée par une compression directe et dans laquelle le sang continue à couler doucement. |
3 | Traumatisme majeur | Notion de perte de connaissance ? | Un témoin doit être présent pour signaler si le patient a réellement été incosncient et combien de temps. Si non, le fait que le patient ne peut pas se rappeler l'incident peut être considéré comme perte de conscience. |
3 | Traumatisme majeur | ATCD médicaux importants ? | |
3 | Traumatisme majeur | Douleur modérée (4-5-6) ? | |